Mein Krebs ist weg, durch IRE

[werner m]

Hi,
Jetzt habe ich den ersten PSA Wert 16 Wochen nach der IRE Ablation erhalten. Der PSA Wert beträgt 1,34.
Am 28. Okt 2015 betrug er 14,28 und am Tag vor der IRE, am 16. Febr. 2016 war er bereits auf 21 hochgeschnellt.
Das Prostatavolumen vor dem Eingriff betrug ca. 35 ml, jetzt ca. 28 ml. Die Differenz wurde zerstört. Beim heutigen Ultraschall wurden keine nekrotischen umherwabernden Reste entdeckt. Auch eine Höhle ist nicht entstanden, sondern das Gewebe hat sich zusammengezogen. Für einen unwissenden Beobachter sieht alles ziemlich normal aus.
Was ich jetzt vom PSA halten soll, ist mir noch unklar. Gewünscht hätte ich mir etwas unter 0,5. Jetzt muß man abwarten was die nächsten Jahre ergeben.
Wegen der immer noch ab und zu abgehenden Tropfen meinte mein Urologe, das dies auch von Signalen aus der Prostata kommen kann, so daß sich die Blase kontrahiert und damit den Schließmuskeldruck überwindet. Mehr Zeit, mehr Besserung. Wenn dies die einzigen Probleme nach einem Krebs sind, sind sie eigentlich noch goldig.

gruß

[Drachenfels]

Hallo Werner,
was sagt der Urologe denn vom PSA-Wert? Es war doch eine fokale Ablation, dann bleibt also noch immer etwas von der Prostata übrig und ich würde sagen, dass es dann noch immer PSA-Wert geben kann (unter 3). Bei mir war PSA ungefähr sechs Wochen nach Vollablation mit IRE unter 0,5 (vor der Behandlung hatte es schon eine Senkung gegeben durch Hormontherapie von > 20 bis ungefähr 4). Ich weiss auch noch nicht genau was ich davon halten soll - wird PSA noch immer messbar sein auch nach Vollablation? Muss noch nachfragen.
Wie geht es mit der Potenz? Bei mir ist die noch nicht zurück.
Gruss,
Drachenfels

[werner m]

Hallo,
Für den Urologen ist der Wert in Ordnung. Weil ja noch Prostata vorhanden ist mit Anteilen von benigmen Gewebe. Daher wird der Wert nie auf Null gehen. Es gibt ja eine Faustformel für einen noch "normalen" PSA Wert: 0.06 x Prostatavolumen in g oder ccm.
Potenz: Mein Urologe glaubt nicht an die Angabe das die Potenz mehr oder weniger unberührt bleibt. Bei mir auch nicht. Es war sogar kurz nach dem Eingriff besser als jetzt. Jetzt ist das Würstchen nur zum Pinkeln gut. Aber dank Sildenafil geht es dann doch. Ich hoffe auch, das es wieder besser wird.

gruß

[Drachenfels]

Keine Nebenwirkungen von Sildenafil?

[Georg_]

Durch eine Hormontherapie kommt es meist, um nicht zu sagen fast immer, zu einem Potenzverlust. Während der Hormontherapie kann man nicht sagen ob dies durch die Operation bedingt ist.

Sildenafil ist ein Generika von Viagra.

Georg

[werner m]

Hallo,
Ich habe keine Nebenwirkungen durch Sildenafil. Allerdings habe ich einen erhöhten Blutdruck. Sildenafil wirkt besser gegen hohen Blutdruck als alle anderen Medikamente.
Ich hatte keine Hormontherapie.

[Drachenfels]

Hatte gerade Kontrolle, drei Monate nach IRE (Totalablation). Auf dem MRT-scan war nichts zu sehen, noch Resttumor weder Rezidive. PSA unter 1 (es gibt noch Restprostatagewebe). Also bis soweit hat es geklappt. Natürlich wird es noch weitere Kontrollen in der Zukunft geben. Die Potenz ist noch nicht zurück, aber das kann bis 8 Monate dauern.

[werner m]

Hallo, kleine Statusauffrischung. Im September hatte ich eine erneute Kontrolluntersuchung in der Charite. Dabei wurde das abladierte Areal mit drei Nadeln während einer MRT-Kontrolluntersuchung biopsiert. Das Ergebnis der entnommenen Proben war, das keine Tumorzellen gefunden wurden. Im MRT wurden ebenfalls keine suspekten Bereiche gefunden. Alles max. Pirads 2.
Also bisher optimal gelaufen.
Ich fühle mich absolut gesund und fit wie vorher. Allerdings benötige ich doch meist Sildenafil damit es wirklich zufriedenstellend klappt. Meine anfänglichen Probleme mit verlorenen Urintropfen sind fast weg. Zur Sicherheit trage ich dünne Einlagen, die aber meist nicht oder kaum verschmutzt sind. Dies als Preis für eine normale Lebensqualität ist leicht zu ertragen.

[sommerwind61]

Hallo
schade das der Bericht nicht weitergeht.
Hoffe dass liegt an einer positiven Entwicklung was ich sehr für Sie hoffe.

Nichtsdestotrotz bin ich sehr interessiert wie es weitergegangen ist, da ich auch überlege mich mit NanoKnife an der Charite behandeln zu lassen. Bewerbung läuft.

Also generell: für alle Erfahrungen bzgl. Nanoknife und insbesondere zu Behandlung an der Charite wäre ich sehr dankbar!

Gruß
Ralf

[Georg_]

Unter oben "Wichtige Links zum Thema Prostatakrebs" findet sich dieser Text zu Nanoknife:

Die Behandlung des Prostatakarzinoms mit der NanoKnife-Therapie

[MartinWK]

Zur Charité kann ich nichts sagen, ich habe die IRE gerade in Offenbach ("Prostatacenter") machen lassen. Die haben nach meinen Recherchen die größte Erfahrung. Die Beratung war sehr gut, die Behandlung war sehr routiniert (siehe mein Profil) - die Nadeln werden frei Hand gesetzt, wurde mir selbstbewußt erklärt. Seit Dezember nehmen die an der CROES Studie teil (http://www.croesoffice.org/OngoingPr...ERegistry.aspx). Leider muss man die Kosten für die Behandlung selbst tragen (bzw. die Versicherung überzeugen).

[Georg_]

Martin,

ich glaube, wenn die Behandlung im Rahmen einer Studie erfolgt, so muss die Versicherung diese bezahlen. Vielleicht versuchst Du das nochmal abzuklären.

Georg

[MartinWK]

Spätestens nach dem 1. PSA-Wert werde ich der (privaten) KV die Endrechnung schicken mit umfangreicher Begründung. Bedingungen KK 2009: "Der Versicherer leistet im vertraglichen Umfang für Untersuchungs- oder Behandlungsmethoden und Arzneimittel, die von der Schulmedizin überwiegend anerkannt sind. Er leistet darüber hinaus für Methoden und Arzneimittel, die sich in der Praxis als ebenso erfolgversprechend bewährt haben...".
Von Studien ist darin keine Rede.

[Georg_]

Ich kenne jemanden der an Bauchspeicheldrüsenkrebs erkrankt ist und im Rahmen einer Studie eine sehr teure Krebsmedizin erhält. Er ist gesetzlich versichert und hat von seiner Krankenkasse erklärt bekommen, sie würde diese Medizin bezahlen, da sie im Rahmen einer Studie gegeben wird.

[Rastaman]

Die Regeln der GKV helfen Martin bei der Auseinandersetzung mit seiner PKV nicht.

Die GKVs entscheiden häufig "politisch", wenn sie nämlich einen Aufschrei von zu vielen Betroffenen fürchten, möglicherweise unterstützt von Presse + wohlmeinenden Gesundheitspolitikern ("da ist der Mensch schon mit Krebs geschlagen, und dann entscheidet die herzlose Krankenkasse..."), die PKVs entscheiden fast immer gemäß Versicherungsbedingungen. Die wissen, daß die privat Versicherten keine politische Lobby haben ("das sind doch diese Reichen, die sich aus dem Solidarsystem geschlichen haben, nu sollnse ma gucken wie sie zurechtkommen...").

@Martin: Probieren würde ich es bei Deiner PKV trotzdem.