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Ich brauche mal Eure Meinung zu PSA

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    Ich brauche mal Eure Meinung zu PSA

    Ich bin neu hier und mit folgender Sache bei meinem Urologen konfrontiert.

    Vor zwei Jahren PSA bei 4,0
    Letztes Jahr 2007 im Oktober 6,2
    Und jetzt im Januar 2008 8,02

    Ich habe keine Beschwerden !

    Als nächstes will der Doc jetzt ein Röntgenbild machen.

    Das Thema Prostata erschlägt einen ja wenn man alles intensiv liest.

    Wie seht ihr meinen Weg oder den plötzlichen Anstieg der Werte.

    Kann eine Prostata durch Potenzmittel wie Cialis und was es da alles gibt gereizt werden und in eine Art Entzündungsstatus fallen?

    Freue mich auf Eure Meinung und Erfahrung dazu! Danke !

    #2
    Nachtrag

    Habe noch vergessen zu sagen, ich bin 60 Jahre alt !

    Kommentar


      #3
      Hallo paris1

      Die Erhöhung des PSA-Wertes kann unterschiedliche Ursachen haben, z. B. eine Entzündung, durch gutartige Vergrößerung (Hyperplasie) oder durch ein Karzinom.

      Es können auch alle alle Ursachen gemeinsam den PSA-Wert erhöhen.

      Der in den Jahren zuvor festgelegte Schwellenwert von 4 ng/ml ist nicht mehr zeitgemäß; vielmehr gewinnt die Anstiegsgeschwindigkeit eine größere Bedeutung.

      Ebenfalls gilt : kein PSA-Wert schließt ein Karzinom aus, nur sind beispielsweise bei einem PSA-Wert von 0,5 ng/ml 40 Biopsien erforderlich, um ein Karzinom zu manifestieren.

      Zu Deinem Fall : Der Anstieg bei Dir ist aus meiner Sicht verdächtig, auch bei mir hatte sich der Wert innerhalb von -2- Jahren verdoppelt, von 2,1 ng/ml (nach Gabe eines Antibiotikum) auf 4,2 ng/ml.
      Ebenfalls sollte der Anstieg von mehr als 0,75 ng/ml/Jahr beachtet werden; dieser spricht nach ärztlichem Erkenntnisstand eher für das Vorliegen eines Karzinoms als für andere Ursachen.

      Es gibt mehrere Faktoren, die eine vorübergehende PSA-Erhöhung bewirken können; diese werden aber im allgemeinen und auch aus meiner persönlichen Erfahrung überschätzt (GV, radfahren etc.). Ob Potenzmittel diesen Wert erhöhen können ist mir nicht bekannt.
      Welchen Sinn eine Röntgenaufnahme zum jetzigen Zeitpunkt haben könnte, erschließt sich mir nicht, aber möglicherweise wird Dein Arzt eine Begründung dafür haben.

      Du bist mit 60 Jahren noch relativ jung; ich würde der Sache größte Bedeutung zumessen. d.h. bei den von Dir angegebenen Werten würde ich zeitnah eine Biopsie mit dem behandelnden Arzt in Erwägung ziehen, da eine weitere Verlaufsbeobachtung nicht geboten erscheint.

      Aber da dürften hier die Meinungen weit auseinander liegen.

      Alles Gute

      Spertel

      Kommentar


        #4
        Hallo paris 1,

        Spertel hat schon das Wesentliche gesagt. Eine Röntgenuntersuchung bringt bezüglich Karzinom keinen Aufschluss. Vielleicht hat Dein Arzt ein PET-Cholin-CT gemeint? Letzteres würde ich auf jeden Fall durchführen und sollten verdächtige Areale in der Prostata gefunden werden, dann muss eine gezielte Biopsie zur endgültigen Diagnose gemacht werden.

        Gruß Knut.

        Kommentar


          #5
          Hallo Paris,

          die Sache angehen und höchste Priorität schenken ! Hier ist was im Gange und ich glaube - leider - nicht das es etwas harmloses ist ( siehe Kommentar Spertel )

          Natürlich drücke ich dir die Daumen, das wir uns irren, und der kontinuierliche
          und immer schnellere PSA-Anstieg eine andere ( gutartige ) Ursache hat.

          Kommentar


            #6
            Ich brauche mal Eure Meinung zu PSA

            Hallo paris1,

            lese mal aus dem BPS-Magazin den Titel: Abwartende und kontrollierte Haltung (Aktive Surveillace) von Prof. Dr. Helmut Bonkhoff

            In der PDF-Datei auf Seite 12 und überhaupt sind auch die anderen Titel lesenswert!

            Es wird für dich einwenig schwer verständlich sein aber da mußt Du durch mit allen was Du hier zu lesen bekommst und irgend wann bekommst Du einen besseren Einblick in die Krankheit Prostatakrebs!

            Verliere jetzt nicht den Mut, denn der PSA-Wert ist Hoch genug um anzuzeigen, daß Du Krebs hast! Nehme dir die Zeit, lasse Dich nicht trängen und bedenke was meine Vorgänger Dir alles empfohlen haben!

            Ein PET-CT ist nicht ganz billig, versuche daß Du vom Urologen ein Ganzkörper-CT auf Überweisung bekommst, damit kommt das PET etwa auf 800 €, denn alles übernimmt die Krankenkasse nicht, es sei denn, Du bist Privat versichert und hier mußt Du vorher eine Kostenübernahme beantragen?!

            Wünsche Dir alles Gute
            Helmut

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              #7
              mein Weitergang

              Röntgenaufnahme zum jetzigen Zeitpunkt

              Der Arzt meinte, dass auch ein wenig Blut im Urin ist.
              Deshalb hat er mit einem Kontrastmittel die Nieren und alle ableitenden Wege betrachtet.
              Er wollte damit erkunden, ob vielleicht ein nierenstein, da das Blut einbringt.
              Jetzt musste ich eine Spermaprobe abgeben.
              Und es steht ein gang in die Röhre an, wo eben die Prostata betrachtet wird.
              Mein Arzt meinte, erst danach wenn erfoderlich. will er eine Biopsie machen, da es immer ein Eingriff ist.

              Was ich nicht verstehe ist?
              ---------------------------

              Mein Urologe sagt es ist Blut im Urin, mit dem Auge nicht zu sehen.
              Das hatte ich schon mal. Dann wieder ist nichts drin, dann wieder. Also ein höherer Wert und dann Null.
              Es gibt gar keinen Übergang.
              Habe schon gedacht, er nimmt das so als Beipack um mehr abzurechnen.

              Sollte ein Karzinom vorliegen auf der Prostata, werde ich die Brachytherapie machen mit der Punktgenauen Bestrahlung.
              Bei uns im Ort gibt es solch eine Einrichtung.
              Hat damit jemand Erfahrung?

              Ich danke Euch bisher für die netten Antworten. Muss sagen ein sehr gutes Forum !

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                #8
                Hallo Paris1 !

                Bei der "Deutsche Krebsgesellschaft eV" werden typischen Symtome für Pk im nachstehenden Link angegeben:

                http://www.krebsgesellschaft.de/db_prostatakrebs_symptome,4282.html

                Unter Anderen auch "Blut im Urin".

                Ich glaue Du solltest Doch eine baldige Biopsie in Erwägung ziehen.

                Mit der Brache-Therapie habe ich bisher eine gute Erfahrung gemacht.

                Gruß
                Bernhard A.

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                  #9
                  Biopsie

                  Hallo Paris,
                  wie du siehst, besteht hier fast einhellig die Meinung, dass du eine Biopsie vornehmen lassen solltest. Ich verweise dich aber auch auf Knuts Hinweis, doch vorher ein Pet-Cholin-CT machen zu lassen, damit der Arzt dann auch ein eventuell vorhandenes Karzinom bei der Biopsie besser trifft. Das ist allerdings auch eine Frage der persönlichen finanziellen Situation.
                  Ich schreibe im Übrigen ausdrücklich "eventuell vorhandenes Karzinom", denn noch ist gar nichts klar. Jedoch: an einer weiterführenden Untersuchung kommst du auch meiner Ansicht nach nicht vorbei - leider. Ich drücke dir die Daumen!
                  ruggero

                  Kommentar


                    #10
                    weiter gings

                    Sonographie und man sah meine Prostata in bildliche Scheiben zerlegt.
                    Mein Urologe konnte nichts auf der Prostata sehen. Sie ist glatt und sauber.
                    Im Sperma habe ich aber jede Menge Viren. Er hat mir auch den Namen genannt und meinte, die gehören da nicht hin.
                    Dem Doc war klar und er sagte: Ich habe eine satte Entzündung!
                    Bekomme jetzt über 10 Tage Antibiotika und dann sehen wir weiter.
                    Dann neuer PSA Test !

                    Das ist zur Zeit mein Stand. Bin doch beruhigter, da meine Prostata wohl frei ist von einem Karzinom.

                    Ich hoffe !

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                      #11
                      Zitat von paris1 Beitrag anzeigen
                      Im Sperma habe ich aber jede Menge Viren.
                      Bekomme jetzt über 10 Tage Antibiotika und dann sehen wir weiter.
                      Antibiotika sind gegen Viren wirkungslos.

                      Ralf

                      Kommentar

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