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Seed-Migration, Prof. Wagner + Team, Strahlenklinik Osnabrück

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    Seed-Migration, Prof. Wagner + Team, Strahlenklinik Osnabrück

    Genau, Dieter + Ralf haben recht - das Thema "Seed-Migration", an dem ich mich undercover in einem anderen Diskussionsfaden ja auch beteiligt hatte, benötigt einen eigenen "thread" - hier isser!

    Ich hatte mich zwar über den link auf die Springer-Verlag Seite gefreut, aber dort gabs den fulltext über die Fallbeschreibung einer Seed-Migration in die Lunge nur gegen Geld.
    Nun habe ich von Prof. Wagner von der Strahlenklinik Osnabrück den fulltext dankenswerterweise zur Verfügung gestellt bekommen, sodass ich hier das "Fazit für die Praxis" zitieren möchte:

    Die Haufigkeit eines Seedverlusts wird in der Literatur mit 0-50% angegeben.
    Grund für den groBen Unterschied Iiegt in den unterschiedlichen Implantationstechniken,
    in der Nutzung von losen im Vergleich zu verbundenen Seeds und aufgrund unvorteilhafter anatomischer Gegebenheiten.
    Bei Benutzung von verbundenen Seeds sinkt die Wahrscheinlichkeit einer Seedembolisation auf <0,7%.

    Die Konsequenz einer Seedmigration liegt einmal in der inadaquaten
    Dosisverteilung im Zielorgan und in der potentiellen Schädigungsmöglichkeit
    des radioaktiven Seeds am Orte der Embolisation.

    Deshalb benutzen wir in unserer Klinik seitdem verbundene Seeds
    und klären Patienten über diese Nebenwirkung auf.
    Ich denke, das ist ein klares statement.

    Wer weiterlesen möchte,
    hier die Literaturangaben:

    Literatur:

    1. Batson OV (1940) The function of the vertebral veins
    and their role in the spread of metastases. Ann
    Surg 112:138-149

    2. Batson OV (19S7) The vertebral vein system. (aldwell
    lecture, 1956. Am JRoentgenol Radium Ther
    Nuc Med 78:195-212

    3. Davis BJ, Pfeifer EA Wilson TM et aJ Prostate
    brachytherapy seed migration to the right ventricle
    found at autopsy following acute cardiac dysrhythmia.
    J UroI164:1661

    4. Masahiro N, Hiromi U, Takahiro G et al (2006)
    Migration of prostate brachytherapy seeds to the vertebral venous plexus.
    Brachytherapy 5:127-130

    5. Nag S, Scaperoth D, Badalament R et al (1995)
    Transperineal palladium-l03 prostate brachytherapie:
    analysis of morbidity and seed migration
    Urology 45:87

    6. Nag S, Vivekanandam S, Martinez Monge R (1997)
    Pulmonary embolization of permanently implanteted
    radioactive palladium-103 seeds for carcinoma
    of the prostate.
    lnt J Radiat 0ncol Biol Phys 39:667-670

    7. Older RA, Synder B, Krupsky TL et al (2001)
    Radiooactive implant migration in patients treated for
    localized prostate cancer with interstitial brachytherapy.
    J Urol 165:1590-1592

    8. Steinfeld AD, Donahue BR, Plaine L (1991 )
    Pulmonary embolization of iodine-125 seeds following
    prostate implantation.
    Urology 37:149

    9. Tapen EM, Blasko JC. Grimm PD et al (1998)
    Reduction of radioactive seed embolization to the lung
    following prostate brachytherapy.
    Int J Radiat Oncol Biol Phys 42:1063-1067

    10. Zhu AX, Wallner KE, Frivold GP et al (2006)
    Prostate brachytherapy seed migration to the right coronary artery
    associated with an acute myocardial infarction.
    Brachytherapy 6:262-265
    Grüsse,
    Rudolf
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