Diagnos Krebs - wie soll man sich entscheiden....

[Nicola]

Ein Freund von mir hat gestern eine Diagnose bekommen:

In Probe 1 Anteile eines azinären Adenokarzinoms der Prostata.
Gleason-Score 4 + 3 (7b, Gleason-4-Anteil 60%) CD-O-M 8140/3, C 61
in dem übrigen Proben tumorfreies Gewebe.

OP radikal oder Nervenschonend
Bestrahlung konventionell oder Protonenbescrahlung?

Wer kann mir helfen

[RalfDm]

Hallo Nicola,

ladet Euch doch diesen Text herunter. Da steht meiner Meinung nach alles drin, was mann/frau nach dem ersten Schock der Prostatakrebs-Diagnose wissen und beachten sollte.

Ralf

[Nicola]

Was bedeutet: in Probe 1 ein 1,5 mm großer Herd eines malignen Tumors, aufgebaut aus mehrheitlich fusionierten azinären Drüsen, die sich stromainvasiv ausbreiten. Die Tumorepithellen zeigen ein amphophiles Zytoplasma und eine teils mittelgradige, teil hochgradige Kernanaplasie. Immunhistochemisch Expression von P504S durch die Epithelien dieser Drücsen, an der Darstellung hochmolekülarer Keratine vollständig fehlende Basalzelldiferenzierung. Kein eindeutiger Nachweis einer Nervenscheideninvasion (Pn0) ???????????

[RalfDm]

Hallo Nicola,

das ist Pathologen-Poesie. Wichtig ist: eine Stanzprobe (von wievielen eigentlich?) war krebsbefallen, der Gleason-Score ist 4+3, das ist kein Haustierkrebs mehr, und Active Surveillance (Abwarten und Weiterbeobachten) ist daher nicht angesagt. Die Nervenscheiden, also die Hüllen der die Prostata durchlaufenden Nerven, sind bevorzugte Ausfalltore des Krebses aus der Prostata. Wären sie befallen, wäre das ein ungünstiger Befund. Dies ist hier offenbar nicht der Fall, soweit der Pathologe das feststellen kann. "pN0" heißt, das nach derzeitigem Wissenstand – soweit der Pathologe (daher das p, für das aber in diesem Stadium der Diagnostik eigentlich ein c für "klinisch" stehen müsste) das feststellen kann – keine Lymphknoten befallen sind.

Ralf

[Nicola]

Danke! Er wird sich jetzt um eine interdisziplinäre Sprechstunde bemühen, als Zweitmeinung und zur Entscheidungsfindung.

[Harald_1933]

Hallo Nicola,

wie geht es Deinem Mann? Letzte Info stammt aus 2008!!