LEBER-Metastasen / SIRT-Therapie mit Yttrium-90

[paul007]

SIRT - Selektive Interne Radiotherapie
( durch mit Yttrium-90 markierte Mikrokugeln werden Tumore von innen bestrahlt )

…. in einem der anderen beiden Threads zum Erfahrungsaustausch bei einer Nuklidtherapie kam ja schon ein Feedback.
Noch ein weiteres ähnliches Thema:

Wer der Betroffenen hat Leber-Metastasen, hat diese mit der SIRT-Therapie behandeln lassen und kann berichten über Ausgangssituation, Ablauf, Nebenwirkungen, Erfolg, etc.

Gruß – Ulla

PS.:
Für Interessierte 2 Links zu dieser Therapie:

http://www.youtube.com/watch?v=k9Rq87_u1eE

http://www.youtube.com/watch?v=QbV-8eusnfc

[gunterman]

SIRT Behandlung bei Lebermetastasen

Die längste Erfahrung mit der SIR-Therapie bei der Behandlung von Lebermetastasen besteht wohl im Klinikum Großhadern der Universität München:

http://nuk.klinikum.uni-muenchen.de/therapie/014_ther_sirt.php

Allerdings beziehen sich die Erfahrungen nicht auf in die Leber metastasiertes Prostatakarzinom.

Gleiches gilt für einen Erfahrungsbericht des Kantonsspitals Zürich:

http://www.medicalforum.ch/pdf/pdf_d/2010/2010-41/2010-41-188.PDF

"Von 22 verfügbaren Patienten mit Verlaufskontrollen haben 3 (13,6%) eine komplette Remission der Lebermetastasen, 11 (50%) eine partielle Remission der
Lebermetastasen, 3 (13,6%) eine stabile und 5 (22,7%) Patienten eine progrediente Erkrankung in der Leber."
Wie ausgeführt, kein in die Leber metastasiertes Prostatakarzinom dabei.

Mit SIRT behandelt werden häufig Patienten mit in die Leber metastasiertem Kolonkarzinom, bei denen andere Therapieformen ausgeschöpft sind.
Die Leitlinie S3 zum kolorektalen Karzinom steht dem Einsatz von SIRT allerdings kritisch gegenüber:

http://www.krebsgesellschaft.de/download/s3_ll_kolorektales_karzinom_2008.pdf

S.37: "Für den Einsatz von SIRT (selective internal radiation therapy) und HAI (hepatic arterial infusion) besteht außerhalb von Studien keine Indikation. Konsens."
"Der Stellenwert dieser lokalablativen Verfahren im gesamten onkologischen Behandlungskonzept ist unklar [666, 667], weshalb bei Patienten mit inoperablen Metastasen primär eine systemische Chemotherapie durchgeführt werden sollte. Da regionale Chemotherapieformen (z. B. HAI, SIRT) der systemischen Chemotherapie nicht überlegen sind, sollten sie nicht außerhalb von Studien eingesetzt werden [668]."

Positive und negative Patientenerfahrungen mit SIRT sind im Forum "krebs-kompass" nachzulesen, z.B. hier:

http://www.krebs-kompass.org/showthread.php?t=21744

http://www.krebs-kompass.org/Forum/showthread.php?t=32403&page=102