wenig erörterte einflüsse auf psa messwert

[nordymann]

hallo

geh ich recht in der annahme dass jeder druck auf die prostata den messwert erhöht ?
also wenn ich ständig harndrang habe und ich schlecht pinkeln kann dann übt die ständig etwas gefüllte blase doch dauernd einen druck auf die prostata aus
oder wenn ich beim stuhlgang stark presse oder sogar verstopfung habe
haben beide effekte einen nachweisbaren einfluss ?

diese effekte dürfte bei einer grossen prostata von 120 ml wie meiner ausgeprägter als bei einer von 20 ml sein oder ?

wie sieht es mit sexueller erregung aus ?
wenn man sozusagen "dauergeil " ist produziert die prostata mehr flüssigkeit
hebt bereits das die werte an oder muss man dazu ejakulieren ?
mehrmaliges ejakulieren am vorabend der messung hat bei mir den damaligen wert unwissenderweise von 3,2 auf 5,8 ansteigen lassen

lg
peter

[Urologe]

In unserer Praxis sehen wir "empfindliche" Patienten, die auf harten Stuhlgang, Tastung etc. bis zu 5fach erhöhte PSA-Werte präsentieren
und "unempfindliche", bei denen eine ausgiebige Tastung der Prostata keine 5% Veränderung der Werte macht.
Bei einer großen Prostata ist das in der Tat meist mehr, daher sollte die erste Gruppe der Patienten 3 Tage vor PSA-Kontrolle jeden
"Prostatastress" so gut es geht vermeiden.

[Hvielemi]

...oder wenn ich beim stuhlgang stark presse oder sogar verstopfung habe
haben beide effekte einen nachweisbaren einfluss ?

wie sieht es mit sexueller erregung aus ?
wenn man sozusagen "dauergeil " ist produziert die prostata mehr flüssigkeit

Das beste ist wohl, die Blutentnahme für die PSA-Bestimmung auf solche Tage zu
legen, an denen Du weder an Verstopfung, noch an Dauergeilheit leidest.
Oder Du wählst stets Tage an denen beides zutrifft.

Hvielemi

[nordymann]

In unserer Praxis sehen wir "empfindliche" Patienten, die auf harten Stuhlgang, Tastung etc. bis zu 5fach erhöhte PSA-Werte präsentieren
und "unempfindliche", bei denen eine ausgiebige Tastung der Prostata keine 5% Veränderung der Werte macht.
Bei einer großen Prostata ist das in der Tat meist mehr, daher sollte die erste Gruppe der Patienten 3 Tage vor PSA-Kontrolle jeden
"Prostatastress" so gut es geht vermeiden.

danke urologe

habe ich mir schon fast gedacht dass diese zusammenhänge nicht erforscht sind
darauf gründet sich offenbar auch die skepsis die psa-messungen allgemein entgegen gebracht wird
das erklärt warum psa-reihenmessungen sehr zweifelhafte ergebnisse aufweisen können und in der tat zu unnötiger therapierung führen können

[helmut.a.g.]

@nordymann:

den Hinweis von Hvielemi (grööölll) sollst Du beherzigen, und Dich für eine dieser beiden Vorgehensweise entscheiden. Somit ist eine Basis für die weitern adäquaten PSA-Messungen geschaffen, gelle.

Gruß Helmut

[helmut.a.g.]

was Du auch machen könntest nordymannn ist, entweder das Komplexe, gebundene, cPSA bestimmen lassen, denn dieses bleibt von äusseren Einflüssen, wie mechanische Manipulation der Prostata unberührt. Oder aber das geläufigere freie, ungebundene, fPSA bestimmen lassen. Denn nur das ungebundene PSA wird durch Prostatamanipulationen (z.B. durch Ejakulationen resultierend aus andauernder Dauergeilheit) erhöht. Aus dem Gesamt PSA-Wert (tPSA) und dem freien PSA-Wert lässt sich wiederum ein prognostischer Faktor extrahieren, aus dem hervorgeht ob es sich eher um einen "gutartigen, oder bösartigen Prozess handelt.

Gruß Helmut

[nordymann]

Das beste ist wohl, die Blutentnahme für die PSA-Bestimmung auf solche Tage zu
legen, an denen Du weder an Verstopfung, noch an Dauergeilheit leidest.
Oder Du wählst stets Tage an denen beides zutrifft.

Hvielemi

tage an denen beides zutrifft:

war doch nicht ernst gemeint oder
wie soll das in der praxis funktionieren
immer gleich viel kohletabletten essen und pornos ansehen ?

lg
peter

[helmut.a.g.]

@nordymann:

"peter", genauso isses...nicht zu viele Kohletabletten essen, gibt Verstopfung. ergo, Verstopfungsproplem lösbar.
Zur "Dauergeilheit" Porno-gucken reduzieren, zumindest 3 Tage vor der PSA-Messung, besser 3 Tage vorher ganz bleiben lassen, dann klappt es auch mit der PSA-Messung, und anschliessend evtl. auch wieder mit der Nachbarin.

Gruß Helmut