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Hormontherapie vs. Orchiektomie bei fortgeschrittenem PC

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    Hormontherapie vs. Orchiektomie bei fortgeschrittenem PC

    Hallo,
    nach einer radikalen Prostatektomie wird die Hormontherapie im fortgeschrittenen Stadium oft lebenslang angewendet. Die Therapie ist neben der erektilen Dysfunktion, oft mit erheblichen weiteren Nebenwirkungen verbunden.
    Kennt jemand eine Gegenüberstellung von Vor- / Nachteilen einer Hormonersatztherapie bzw. einer Orchiektomie nach einer rPx für den Patienten?
    Vorab vielen Dank
    franzec

    #2
    Lieber Franzek

    Die Nebenwirkungen werden durch die Kastration erzeugt,
    egal ob chemisch oder chirurgisch, und sind daher weitgehend
    dieselben.

    Auf längere Sicht ist die Orchiektomie billiger, aber was das mit
    dem Mannesbewusstsein macht, sei deiner persönlichen Vorstellung
    überlassen.
    Man mag denken, mit der OP sei man seine Sorgen auf Dauer
    los. Das ist leider nicht so, meist tritt nach vielen Monaten oder
    einigen Jahren die Kastrationsresistenz ein (CRPC).
    Aber die Hoden sind weg auf immer.

    Die medikamtentöse Kastration ist reversibel, zumindest auf
    einige Jahre hinaus. Solch hässliche Nebenwirkungen, wie ich
    sie im Zoladex-Thread beschrieben habe sind zwar unüblich,
    aber es empfiehlt sich, erst mal ein Einmonats-Depot spritzen
    zu lassen, zu schauen, ob da was ausserordentliches geschehe,
    und erst dann zu Drei- oder Sechsmonatedepots desselben
    Medikamentes überzugehen. Sonst wähle man ein anderes.
    Das half mir.

    Carpe diem!
    Konrad
    Meine Beiträge schreibe ich als CRPCa-betroffener Laie.

    [1] Mein PSA-Verlauf graphisch auf myprostate.eu
    [2] Meine PK-Historie auf Myprostate.eu
    [3] PSA-Verlaufsanalyse 2003-2013 nach Glättli (Was ist PSA-Alert?)
    [4] PSMA-PET/CT vom 04.07.2012: Paraaortale Lymphmetastase
    [5] PSMA-PET von 08.2016 vor PSMA-RLT, danach 03.2017, sowie 05.2017

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