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Macht Hormontherapie für mich Sinn?

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    Macht Hormontherapie für mich Sinn?

    Am 1. September begann ich mit einer Hormontherapie unter Degarelix. Anfang Dezember habe ich mir die Zellen meiner Prostata mit NanoKnife zerstören lassen. Nach Überzeugung des behandelnden Arztes gibt es in der Prostataloge keine lebenden Krebszellen mehr. Auch die bisher vorliegenden Studien bestätigen dass ein lokales Rezidiv nach einer NanoKnife Behandlung ausgesprochen selten ist. Ich bin also davon überzeugt, dass keine lebenden Krebszellen mehr in der Prostataloge sind.

    Ich habe aber noch drei derzeit 6 mm große Lymphknotenmetastasen die ich möglichst bald mit Cyberknife bestrahlen lassen will. Und wahrscheinlich einige Nano- und Mikrometastasen die diagnostisch nicht feststellbar sind. Der PSA Wert vor der NanoKnife Behandlung war durch die Hormonbehandlung auf 0,9 zurückgegangen. Jetzt ist die Tumormasse in der Prostata beseitigt.

    Meine Frage: ist es sinnvoll die Hormontherapie wegen der drei Lymphknoten fortzusetzen oder kann ich eine Pause einlegen? Ein Arzt sagt mir ja, ein anderer es sei sicherer die Hormontherapie fortzusetzen.

    Georg

    #2
    Also ich bin zwar kein Arzt,
    aber diese Zunft kann deine Frage anscheinend auch nicht beantworten.

    Nun, dein Krebs scheint recht lethargisch unterwegs zu sein.
    Damit ist zwischen dem Planungs-CT für deine Geplante CyberKnife-
    Bestrahlung und der Bestrahlung eine oer zwei Wochen später keine
    grosse Volumenveränderung der Metastasen zu erwarten.
    Wozu dann die Hormontherapie?

    Einen Haken dieser Sache hast Du aber schon selbst erwähnt:
    Sollten sich in dem mitbestrahlten Randgebiet Micrometastasen befinden,
    wird eine weitere Bestrahlung u.U. schwierig. Das musste ich mir grad
    gestern anhören, womit die geplante Zweitbestrahlung wohl ins Wasser
    fällt. Ist das so, kannst Du gleich auf die erste Bestrahlung verzichten.
    Sind aber keine Micrometastasen da ...

    Krebstherapie ist eine Pokerrunde mit gezinkten Karten, deren Bedeutung
    niemand kennt.

    Ich wünsch dir den richtigen Entscheid.
    Welcher das sei, weiss ich auch nicht.

    Carpe diem!
    Meine Beiträge schreibe ich als CRPCa-betroffener Laie.

    [1] Mein PSA-Verlauf graphisch auf myprostate.eu
    [2] Meine PK-Historie auf Myprostate.eu
    [3] PSA-Verlaufsanalyse 2003-2013 nach Glättli (Was ist PSA-Alert?)
    [4] PSMA-PET/CT vom 04.07.2012: Paraaortale Lymphmetastase
    [5] PSMA-PET von 08.2016 vor PSMA-RLT, danach 03.2017, sowie 05.2017

    Kommentar


      #3
      Vielen Dank Konrad für Deinen Beitrag. Hast Du eigentlich meinen Beitrag übersehen?


      Der war vor allem an Dich gerichtet. Mir hat man im Cyberknife Zentrum erklärt man könne mit Cyberknife beliebig oft das gleiche Gebiet bestrahlen. Ich hatte da extra nachgefragt und habe das ausführlich mit der Radioonkologin besprochen.

      Georg

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