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Art: Beiträge; Benutzer: Georg_

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    Jeder Arzt kann etwas falsch einschätzen und auch...

    Jeder Arzt kann etwas falsch einschätzen und auch nicht alles wissen. Daher hat ein Patient ja auch ein Recht auf eine Zweitmeinung. Wenn beide voneinander abweichen, weiß man nicht ob die erste oder...
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    Hier ein Bild zu dem Thema: (Toxic Pills and...

    Hier ein Bild zu dem Thema: (Toxic Pills and Surgery = Medizin mit Nebenwirkungen sowie Operationen, Lifestyle change = Änderung des Lebensstils)



    https://up.picr.de/37216197fw.png
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    Eine Studie mit 12 geplanten Patienten läuft...

    Eine Studie mit 12 geplanten Patienten läuft jetzt:
    https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03511196?term=abiraterone+intermittent&cond=Prostate+Cancer&draw=2&rank=1

    Seit 1980 hat man...
  4. Ich habe mich immer für eine begleitende...

    Ich habe mich immer für eine begleitende Hormontherapie bei einer Salvage-Bestrahlung ausgesprochen. Jetzt hat mich Dr. Spratt vom Gegenteil bei Patienten mit niedrigem Risko überzeugt:...
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    Harald, ich glaube die Empfehlung abzuwarten,...

    Harald,

    ich glaube die Empfehlung abzuwarten, bis Schmerzen auftreten, hat auch mit Deinem hohen Alter und Deinen Baustellen zu tun (Komorbiditäten). Dieses Abwarten bis Schmerzen auftreten dürfte...
  6. Thema: PSA-Anstieg

    von Georg_
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    Ich möchte noch zu der Erkennung von...

    Ich möchte noch zu der Erkennung von Lymphknotenmetastasen mit CT oder MRT etwas ergänzen. Auf der APCCC 2019 hielt Prof. Murphy einen Vortrag und machte dort folgende Angaben:

    Definition eines...
  7. Tritus, Du hast recht, auch die Kombination...

    Tritus,

    Du hast recht, auch die Kombination aus TOAD und ELAAT gibt immer noch keine ausreichende Teilnehmerzahl für eine gesicherte Aussage. Es zeigt aber recht gut, dass man unsichere Studien...
  8. Martin, mit meinem Beitrag, der wohl die ganze...

    Martin,

    mit meinem Beitrag, der wohl die ganze Diskussion ausgelöst hatte, wollte ich Christel beruhigen. Wenn ihr Mann derzeit einen PSA Wert unter der Nachweisgrenze hat und man mit dem Beginn...
  9. Thema: PSA-Anstieg

    von Georg_
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    Besser er sagt das CT ab und macht ein PSMA...

    Besser er sagt das CT ab und macht ein PSMA PET/CT. Bei einem PSA Wert von 1.02 braucht man nicht mehr zuzuwarten. Die Frage ist privat oder gesetzlich versichert? Nur die private Krankenversicherung...
  10. In dieser Diskussion gehen wir nur auf die TOAD...

    In dieser Diskussion gehen wir nur auf die TOAD Studie ein, dabei kommt meiner Meinung nach die Kombination mit der ELAAT Studie etwas zu kurz. Die TOAD Studie wurde in Australien, Neuseeland und...
  11. Thema: PSA-Anstieg

    von Georg_
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    Dem kann und will ich nicht widersprechen, aber...

    Dem kann und will ich nicht widersprechen, aber außerhalb Deutschlands wird überwiegend das CT genutzt um nach Lymphknotenmetastasen im Becken zu suchen. Mit wenig Erfolg. Nach der Biopsie hatte ich...
  12. Auf der PROSCA Konferenz 2018 in Frankfurt, Andi...

    Auf der PROSCA Konferenz 2018 in Frankfurt, Andi hat da geschwänzt :), zeigte Prof. Mottet, der der europäische Leitlinie vorsteht, diese Folien über die TOAD Studie:
    ...
  13. Ich hoffe, ich mache mir keine Feinde, aber ich...

    Ich hoffe, ich mache mir keine Feinde, aber ich finde diese Grafik zeigt sehr schön, dass auch Fachleute nur Menschen sind. Obwohl kein Fachmann, befinde ich mich offensichtlich im "NO" Zweig:

    ...
  14. Johann, diese Studie hatte viel zu wenige...

    Johann,

    diese Studie hatte viel zu wenige Teilnehmer, sie war "underpowered". D.h. die Ergebnisse sind dadurch statistisch nicht ausreichend belegt. Um die Teilnehmerzahl zu erhöhen, wurden...
  15. Prof. Schostak aus Magdeburg hatte sich früher in...

    Prof. Schostak aus Magdeburg hatte sich früher in diesem Forum dazu geäußert, wann man bei einem Anstieg des PSA Wertes mit Hormontherapie beginnen sollte. Ich habe zwei Beiträge von ihm zu diesem...
  16. Thema: Cabazitaxel

    von Georg_
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    Franz, man muss dabei bedenken, dass diese...

    Franz,

    man muss dabei bedenken, dass diese Patienten, nachdem sie resistent geworden waren, Abirateron und Enzalutamid erhielten. Als sie dagegen resistent geworden waren Docetaxel. Dann kann man...
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    Roland, ich habe mir die Folie 26 nochmal...

    Roland,

    ich habe mir die Folie 26 nochmal genau angesehen. Man muss dabei bedenken, dass hier bewusst Beispiele präsentiert werden, bei denen PSMA negative Metastasen sichtbar werden. Das ist aber...
  18. Thema: PSA-Anstieg

    von Georg_
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    Also bis zu einem PSA Wert über 2,0 kann man mit...

    Also bis zu einem PSA Wert über 2,0 kann man mit der Hormontherapie warten, die Urologen starten immer viel zu früh. Das verordnete CT ist unabhängig vom PSA Wert, der Radiologe sieht, ob Lymphknoten...
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    Ich wollte mich nicht dazu äußern ob FDG-PET oder...

    Ich wollte mich nicht dazu äußern ob FDG-PET oder Cholin-PET besser ist, das weiß ich nicht. Ich nannte nur den Grund, warum ich das FDG PET erwähnt hatte.
  20. Günther, Leuprorelin und vergleichbare...

    Günther,

    Leuprorelin und vergleichbare Medikamente sollen den Testosteronwert senken. Der gesenkte Testosteronwert soll zu einem niedrigen PSA Wert führen. Um festzustellen, ob Leuprorelin bei Dir...
  21. Michi, Du hast aber schon bei einem PSA Wert...

    Michi,

    Du hast aber schon bei einem PSA Wert von 0,27 ng/ml mit der Hormontherapie begonnen.

    Georg
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    Hallo Roland, darf ich sagen: hättest Du...

    Hallo Roland,

    darf ich sagen: hättest Du meinen PSMA PET/CT Text genau gelesen :) In Beitrag #2 gehe ich darauf ein:...
  23. Rainer, Dein Fall ist nicht leicht zu...

    Rainer,

    Dein Fall ist nicht leicht zu beurteilen. Ich hätte erwartet, dass der PSA Wert noch mehr gefallen wäre, aber das ist individuell verschieden. Er wird aber voraussichtlich weiter fallen....
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    Ich hatte mich an Dr. Hofman orientiert, der auf...

    Ich hatte mich an Dr. Hofman orientiert, der auf der APCCC 2019 das FDG PET/CT in Ergänzung zum PSMA PET/CT empfohlen hatte um PSMA negativen Tumour zu lokalisieren (ab Folie 23):...
  25. Hallo Christel, meine Frau sagt, ich sehe...

    Hallo Christel,

    meine Frau sagt, ich sehe meistens schwarz. Wie soll ich von hier aus wissen, ob bei Deinem Mann in ein paar Jahren nicht doch der PSA Wert wieder steigt? Solange der PSA Wert...
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