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Art: Beiträge; Benutzer: MartinWK

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    Heinrich, die Illusion muss ich dir nehmen:...

    Heinrich, die Illusion muss ich dir nehmen:
    "Biopsy-detected prostate cancer, including high-grade cancers, is not rare among men with PSA levels of 4.0 ng per milliliter or less — levels ...
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    Bei dem Thema herrscht eine gewisse Verwirrung. ...

    Bei dem Thema herrscht eine gewisse Verwirrung.
    Es ist absolut gesichert, dass
    - die meisten PCa deutlich stärker PSA abgeben als gesunde Zellen
    - die PSA-Abgabe mit zunehmender...
  3. Heinrich, wir hatten in einem anderen Thread...

    Heinrich, wir hatten in einem anderen Thread ausführlich über PSMA PET/CT unter ADT diskutiert. In den ersten Monaten verstärkt die ADT die PSMA-Expression.

    Martin (Namenlos), die ADT kann kurativ...
  4. PSMA PET/CT funktioniert offenbar gut: ...

    PSMA PET/CT funktioniert offenbar gut:
    http://jnm.snmjournals.org/content/58/7/1081.short
    https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/bju.13616
    Und ganz neu eine prospektive Studie:...
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    Zitat IQWiG: "Das Prostatakarzinomscreening...

    Zitat IQWiG:
    "Das Prostatakarzinomscreening mittels PSA-Test nutzt einigen Männern mit einem Prostatakarzinom, indem es ihnen eine Belastung durch eine metastasierte Krebserkrankung erspart oder...
  6. PSA-Screening ist sinnvoll. Wenn ich der eine...

    PSA-Screening ist sinnvoll. Wenn ich der eine bin, bei dem ein PCa ausreichend lange vor der möglichen Metastasierung entdeckt wird, hat es mir genützt. Das Problem damit entsteht später.
    Erstens:...
  7. Martin, ich weiß nicht, ob das PET/CT vor der...

    Martin, ich weiß nicht, ob das PET/CT vor der Bestrahlung gemacht wurde und ob vor oder wie lange nach Beginn der ADT. Wenn der Tumor in der unbehandelten Prostata damit auch sichtbar gewesen ist,...
  8. Man macht das, weil die Qualität der Prognose...

    Man macht das, weil die Qualität der Prognose immer noch nicht besonders gut ist (man weiß nicht genau, wen es treffen wird). Die Nebenwirkungen der PSA-Messung sind auch sehr gering, da ist ein 30...
  9. Heinrich, zunächst geht es mir um Konsistenz....

    Heinrich, zunächst geht es mir um Konsistenz. Egal welcher Zeitraum: er sollte für die gesamte Folgezeit gelten. Es gibt kein Absinken der Rezidivwahrscheinlichkeit zu einem Zeitpunkt T.
    Ich würde...
  10. Ralf, ich weiß, dass Kritik nicht gerne gehört...

    Ralf, ich weiß, dass Kritik nicht gerne gehört wird. Mich in der dritten Person anzusprechen... hmmm.

    Die Leitlinie ist doch nicht der Weisheit letzter Schluß bei Evidenzgrad 4.
    Und selbst wenn...
  11. Lutz, ja, so habe ich es gemeint. Ich habe dich...

    Lutz, ja, so habe ich es gemeint. Ich habe dich da mißverstanden.
    Die Leitlinie ist in diesem Punkt falsch. Und der Text im "Ersten Rat" daher auch.
    Als PKVler kann man direkt zum Labor gehen,...
  12. Sehe gerade, dass ein Wort fehlt: Es muss heißen...

    Sehe gerade, dass ein Wort fehlt: Es muss heißen "...auch nach 10 und mehr Jahren haben jedes Jahr ähnlich viele Männer ein Rezidiv."
    Lutz, du hast mich daher wohl mißverstanden.
  13. Man bedenke, dass bis zu 10% der PCa PSMA-negativ...

    Man bedenke, dass bis zu 10% der PCa PSMA-negativ sind, was auch heißen kann, dass ein Teil der Zellen wenig oder kein PSMA zeigt, und die wenigen, die es exprimieren, zu wenig Signal erzeugen. Wenn...
  14. Die Verlängerung der Intervalle der PSA-Messung...

    Die Verlängerung der Intervalle der PSA-Messung nach einigen Jahren ist nicht gerechtfertigt. Die Langzeitstudien zeigen allesamt für die kumulative Rezidivwahrscheinlichkeit ansteigende Geraden:...
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    Warum bei PSA 12 und Gleason 6 Szinti und CT...

    Warum bei PSA 12 und Gleason 6 Szinti und CT gemacht wurden, kann ich wieder mal nicht verstehen. Aber egal. Auf jeden Fall scheint hier keine Eile nötig zu sein. Der nach RPE gesicherte 7a (wieviel...
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    Max, niedergelassene Ärzte sitzen ganz unten in...

    Max, niedergelassene Ärzte sitzen ganz unten in der Pyramide, dadrunter sitzen nur noch wir Laien, wenn man den Evidenzgrad ansieht:...
  17. Ich wüßte keine Studie, die das immer wieder zu...

    Ich wüßte keine Studie, die das immer wieder zu hörende "in hohem Alter wächst Prostatakrebs besonders langsam" untermauert. Alleine das Design dürfte schwierig sein, da die allgemeine Mortalität bei...
  18. Heisses Wasser (über 37°) im Zylinder...

    Heisses Wasser (über 37°) im Zylinder beschleunigt den Blutzufluss. Das Handling ist etwas umständlich und man steht (oder liegt oder sitzt) nach einigen Runden im Nassen. Den Tipp erinnere ich aus...
  19. Vielen Dank für den Link! Das klingt vermutlich...

    Vielen Dank für den Link!
    Das klingt vermutlich überheblich, aber es ist in etwa die Argumentation, die ich meiner PKV Mitte 2017 als Begründung für die Ablehnung der leitliniengerechten Therapie in...
  20. Michi, die Krankenkasse kann nur das bezahlen,...

    Michi, die Krankenkasse kann nur das bezahlen, was überhaupt am Markt verfügbar ist. Forschung findet fast nur statt für Medikamente
    - die eine patentierbare Substanz enthalten
    - die eine große...
  21. Michi, Flucht ist kein Delikt im Strafgesetzbuch...

    Michi, Flucht ist kein Delikt im Strafgesetzbuch und wird nicht als Schuldbekenntnis oder strafverschärfend gewertet. Schließlich hat man ja auch als Beschuldigter das Recht, zu schweigen. Ich wüßte...
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    "Wenn ich die schier unüberschaubare Zahl an...

    "Wenn ich die schier unüberschaubare Zahl an Studien zur Immuntherapie betrachte, müsste es ja mit dem Teufel zugehen, wenn nicht irgend etwas dabei herauskommen würde."
    Solange die...
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    Wir reden hier von 2 verschiedenen Leitlinien:...

    Wir reden hier von 2 verschiedenen Leitlinien: der S3 für PCa und der S1 zur Pathologie desselben. Ob die S1 alle 2 Jahre aktualisiert wird, weiß ich nicht. Sie gilt lediglich als Sammlung von...
  24. Hallo Ralf, inzwischen gibt es ja immerhin...

    Hallo Ralf, inzwischen gibt es ja immerhin Langzeitergebnisse für die RPE (die ohne solche jahrzehntelang praktiziert und empfohlen wurde):...
  25. Niko, manche PCa haben mehrere separate Herde,...

    Niko, manche PCa haben mehrere separate Herde, und in manchen Fällen entwickelt sich später ein neues PCa. Aber nicht in allen. Man tauscht unter Umständen Lebensqualität gegen spätere Progression....
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