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Art: Beiträge; Benutzer: Georg_

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    Roland, ich habe mir die Folie 26 nochmal...

    Roland,

    ich habe mir die Folie 26 nochmal genau angesehen. Man muss dabei bedenken, dass hier bewusst Beispiele präsentiert werden, bei denen PSMA negative Metastasen sichtbar werden. Das ist aber...
  2. Thema: PSA-Anstieg

    von Georg_
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    Also bis zu einem PSA Wert über 2,0 kann man mit...

    Also bis zu einem PSA Wert über 2,0 kann man mit der Hormontherapie warten, die Urologen starten immer viel zu früh. Das verordnete CT ist unabhängig vom PSA Wert, der Radiologe sieht, ob Lymphknoten...
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    Ich wollte mich nicht dazu äußern ob FDG-PET oder...

    Ich wollte mich nicht dazu äußern ob FDG-PET oder Cholin-PET besser ist, das weiß ich nicht. Ich nannte nur den Grund, warum ich das FDG PET erwähnt hatte.
  4. Günther, Leuprorelin und vergleichbare...

    Günther,

    Leuprorelin und vergleichbare Medikamente sollen den Testosteronwert senken. Der gesenkte Testosteronwert soll zu einem niedrigen PSA Wert führen. Um festzustellen, ob Leuprorelin bei Dir...
  5. Michi, Du hast aber schon bei einem PSA Wert...

    Michi,

    Du hast aber schon bei einem PSA Wert von 0,27 ng/ml mit der Hormontherapie begonnen.

    Georg
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    Hallo Roland, darf ich sagen: hättest Du...

    Hallo Roland,

    darf ich sagen: hättest Du meinen PSMA PET/CT Text genau gelesen :) In Beitrag #2 gehe ich darauf ein:...
  7. Rainer, Dein Fall ist nicht leicht zu...

    Rainer,

    Dein Fall ist nicht leicht zu beurteilen. Ich hätte erwartet, dass der PSA Wert noch mehr gefallen wäre, aber das ist individuell verschieden. Er wird aber voraussichtlich weiter fallen....
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    Ich hatte mich an Dr. Hofman orientiert, der auf...

    Ich hatte mich an Dr. Hofman orientiert, der auf der APCCC 2019 das FDG PET/CT in Ergänzung zum PSMA PET/CT empfohlen hatte um PSMA negativen Tumour zu lokalisieren (ab Folie 23):...
  9. Hallo Christel, meine Frau sagt, ich sehe...

    Hallo Christel,

    meine Frau sagt, ich sehe meistens schwarz. Wie soll ich von hier aus wissen, ob bei Deinem Mann in ein paar Jahren nicht doch der PSA Wert wieder steigt? Solange der PSA Wert...
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    Knochenszintigramm und MRT sind deutlich...

    Knochenszintigramm und MRT sind deutlich schlechter als ein PSMA PET/CT. Wenn Du PSMA negativ sein solltest, kannst bei etwas höheren PSA Werten auch ein FDG PET/CT machen lassen, aber sinnvoll wäre...
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    Ich glaube, es ist zu wenig bekannt über das...

    Ich glaube, es ist zu wenig bekannt über das Krankheitsbild Deines Vaters. Vielleicht hat man auf dem CT oder MRT nach der Biopsie Lymphknotenmetastasen gesehen und daher seinerzeit von einer...
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    Christel, ich heiße zwar nicht Lothar, melde...

    Christel,

    ich heiße zwar nicht Lothar, melde mich aber mal. Ja, man kann wohl etwas übersehen haben, das konnte man aber bei der Operation sowieso nicht entfernen und daher ist es jetzt egal....
  13. Wie ich in meinem Text "Wirkungsdauer von...

    Wie ich in meinem Text "Wirkungsdauer von Androgendeprivationstherapien" dargestellt habe, wirkt eine Hormontherapie deutlich länger, wenn der Testosteronwert unter 0,2 ng/ml bleibt und nicht die...
  14. Ja, das heißt das. Der Operateur kann den...

    Ja, das heißt das. Der Operateur kann den Lymphknoten nicht ansehen, ob sie befallen sind und entfernt die, die er am besten bei der Operation entfernen kann. Das ist nur eine Stichprobe, die nach...
  15. Franz, ich hatte nicht sagen wollen, dass...

    Franz,

    ich hatte nicht sagen wollen, dass Dr.Wulff auf die PSA Messung verzichten soll. Nur, der Testosteronwert kann aus dem Kastrationsbereich kommen und beim PSA Wert merkt man erst mit einer...
  16. Es gibt hier eine Studie, die das mit Leuprorelin...

    Es gibt hier eine Studie, die das mit Leuprorelin gemacht hat:
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26768279

    Grundsätzlich werden die Nebenwirkungen nicht durch die Spritze sondern durch das...
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    "Trotzdem bleibt natürlich die Frage, wielange...

    "Trotzdem bleibt natürlich die Frage, wielange die HT noch hält ?"

    Dazu habe ich diesen Text geschrieben, der diese Frage eingehend betrachtet:...
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    Wie angekündigt, hier ein zusätzliches Kapitel...

    Wie angekündigt, hier ein zusätzliches Kapitel zum Vergleich eines PSMA PET/CT mit einem PSMA PET/MRT:

    Vergleich eines PSMA PET/CT mit einem PSMA PET/MRT

    Am häufigsten wird derzeit ein PSMA...
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    "..wobei ich nicht weiß, ob dann die komplette...

    "..wobei ich nicht weiß, ob dann die komplette Prostata entfernt werden soll..." Es wird die komplette Prostata entfernt. Mit einer halben kann man wenig anfangen und der Tumor bildet sich meist an...
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    Der Befund gefällt mir auch nicht. Zu den...

    Der Befund gefällt mir auch nicht. Zu den Lymphknotenmetastasen steht: "Verdacht auf Lymphknotenmetastasen" Was denn nun? Nichts genaues weiß man nicht!

    Das erste PSMA PET/CT hatte folgenden...
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    Gerd, die Degro kann die Kliniken nicht...

    Gerd,

    die Degro kann die Kliniken nicht zwingen, der Empfehlung zu folgen. Ich könnte mir aber vorstellen, dass die Krankenkassen die Kostenübernahme kritisch sehen, wenn man sich nicht an die...
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    Manchmal fangen dann die Knochenmetastasen an zu...

    Manchmal fangen dann die Knochenmetastasen an zu schmerzen, wenn man kein Bicalutamid genommen hat. Urologe fs nannte dies einen ärztlichen Kunstfehler. Ich halte generell einen Anstieg des...
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    Hallo Gerry, danke für den Link. Die...

    Hallo Gerry,

    danke für den Link. Die wichtigsten Voraussetzungen, die man als Patient selbst prüfen kann, sind danach:

    nicht metastasiertes Prostatakarzinom cT1-3 N0 M0 (nach Biopsie)...
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    Martin, grundsätzlich verlangt die Degro, dass...

    Martin,

    grundsätzlich verlangt die Degro, dass Prostatapatienten nur in klinischen Studien mit Cyberknife behandelt werden dürfen. Daher kann man sich, nach meiner Kenntnis, nur an den Zentren...
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    Hallo Jürgen, in der Studie lese ich, dass 38%...

    Hallo Jürgen,

    in der Studie lese ich, dass 38% der Patienten Hormontherapie machten plus 2% Abirateron/Enzalutamid. Ich vermute, dass nur ein Teil dieser Patienten vor dem PSMA PET/CT die...
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