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Thema: ADT + Docetaxel = off label use ??

  1. #21
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    Moin,
    Zitat Zitat von PeterKa Beitrag anzeigen
    Wie stellt man denn fest, dass eine Anti-PK Massnahme noch wirkt? Nur durch PSA Messungen ?
    Testosteron bleibt im Kastrationsbereich 0,2 ohne deutliche Bewegung PSA bleibt zumindest unverändert ohne deutliche Bewegung
    Gruss aus Tornesch
    Guenther
    SHG Prostatakrebs Pinneberg
    Dies ist die Ansicht eines Betroffenen und keine fachärztliche Auskunft
    Serve To Lead

  2. #22
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    ...Nach der RPE ist das PSA ein ausgesprochen zuverlässiger Tumormarker...
    Zitat Zitat von PeterKa Beitrag anzeigen
    Was ist ohne RPE ?
    'tschuldigung, lieber Peter,
    ich hatte übersehen, dass Du ja über eine Prostata verfügst.

    Ohne RPE sezerniert das noch vorhandene Prostatagewebe ebenfalls PSA.
    Wenn dies z. B. 1ng/ml wäre, würde ein Anstieg zufolge einer Metastase
    oder eines Lokalrezidivs von 0.02 auf 0.05ng/ml grad mal drei Prozent des
    gemessenen PSA darstellen und somit auf keine Weise erkannt werden
    können. Desgleichen Schwankungen unter Hormontherapie von einigen
    Zehnteln.
    Deswegen wird nach Bestrahlung ein Rezidiv nicht mit 0.2ng/ml definiert
    wie nach RPE, sondern viel gröber mit 2mg/ml über dem Nadir (Tiefstwert
    nach der Therapie).

    Ob dein jetziges PSA von 0.8 nun von der Prostata komme oder auch vom
    Krebs, kann ohne Kontrolle des Verlaufes über mehrere Messungen nicht
    entschieden werden.


    Bei höheren PSA-Werten wäre der Einfluss der noch vorhandenen Prostata
    von z.B. 1ng/ml gering:
    Bei 10ng/ml grad mal 10 %, bei 100 gar nur 1% und somit vernachlässigbar.

    So war das, als man bei dir anfangs 12ng/ml PSA gemessen hatte:
    der Verdacht auf Krebs bestand, egal ob die gesunden Teile deiner Prostata
    0.4 oder 4ng/ml sezernieren würden.


    Konrad

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