Ankündigung

Einklappen
Keine Ankündigung bisher.

Prostatalogenbestrahlung: Vorbereitung, Erfahrungen, med. Unterstützung

Einklappen
X
 
  • Filter
  • Zeit
  • Anzeigen
Alles löschen
neue Beiträge

    Prostatalogenbestrahlung: Vorbereitung, Erfahrungen, med. Unterstützung

    Nach einem PSA-Wert von 0,24 habe ich mich letztlich für eine perkundante Bestrahlung der Prostataloge entschieden.
    Vorbereitend wurde ein PSMA-PET/CT erstellt, mit einem sichtbaren lokalen Rezidiv am linken Rand der Loge.
    Eine gezielte Behandlung durch HIFU (Prof. Schostak) und sterotaktischer Bestrahlung wurde ausgeschlossen/verworfen.

    Meine Bestrahlung wird an der Universitätsklinik Rostock durchgeführt.
    Linearbeschleuniger: VERO (siehe Info).
    Bestrahlung mit 35 x 2 Gray = 70 Gray + 2 x 2 Gray auf das sichtbare Lokalrezidiv.

    Begleitende Medikamentation: 4 Wochen vor, während der Bestrahlung und für 9 Monate danach 2 x 500 mg Metformin (siehe meinen gesonderten Thread).

    Massnahmen gegen Nebenwirkungen der Strahlenbelastung:
    Vitamin D3: Dekristol 20.000 I.E. 8 Tage lang tgl. 1 Kapsel,
    danach 1 x pro Woche.
    Selen: an den Bestrahlungstagen 1.000 ug, an den Wochenenden 200 ug.
    Enzyme: 4 Tabletten Equizym MCA.
    Erektile Dysfunktion: täglich 5 mg Cialis

    Bisheriger Verlauf: Notwendige Blasenfüllmenge wegen der Hitze nicht immer erreichbar, deshalb Erhöhung der Trinkmenge von 1 auf 1,5 Liter 1 Stunde vor der Bestrahlung.

    #2

    Kommentar


      #3
      Kleiner Hinweis nebenher. Vitamin D3 wird nach aktueller Studienlage kontinuierlich, täglich eingenommen, damit es wirkt. http://www.vitamind.net/interviews/d...in-d-taeglich/


      Prof. Spitz vertritt die selbe Meinung.
      http://www.myprostate.eu/?req=user&id=102

      Kommentar


        #4
        Danke Wolfgang,
        ich werde die Einnahme von Vitamin D3 auf täglich 3.000 I.E. umstellen.

        Viele Grüsse

        Lothar

        Kommentar


          #5
          Ich hoffe, du lässt den Vitamin-D3-Spiegel prüfen. Ich benötige ca. 12.000 I.E. pro Tag um auf ca. 65 ng/ml zu kommen.

          Gruß Wolfgang
          http://www.myprostate.eu/?req=user&id=102

          Kommentar


            #6
            Die Dosierungen von D3 und Selen wurden ärztlich verordnet; nach Bestimmung der jeweiligen Blutspiegeln.
            Viele Grüße
            Lothar

            Kommentar


              #7
              Das einzige das ich gemacht habe ist eine Stunde vor der Bestrahlung einen halben Liter Wasser getrunken. Keine Tablette und auch keine Nebenwirkungen gemerkt.
              Immer positiv denken!!!

              http://de.myprostate.eu/?req=user&id=814

              Kommentar


                #8

                Kommentar


                  #9
                  Sorry, der Trinkplan sieht ausdrücklich vor, eine Stunde vor jeder Bestrahlung und vor jedem Planungs-CT 1 Liter Wasser zu trinken und nicht zur Toilette zu gehen!
                  Die Blase sollte möglichst ganz gefüllt sein. Sonst würden Bestrahlungs-Nebenwirkungen der Blase entstehen (chronische Blasenentzündung).
                  Gruss
                  Lothar

                  Kommentar


                    #10
                    Viel größere Probleme, als dem Harndrang zu widerstehen (vor allem wenn es wegen technischer oder sonstiger Probleme Wartezeiten vor der Bestrahlung gab) machte mir neben der Ernährungsumstellung (nix Blähendes) die Einhaltung der Empfehlung, den (End-) Darm vor der Bestrahlung möglichst zu entleeren. Hilfreich war für mich, dass ich Rückmeldungen vor der Bestrahlung bekam, ob die Blase voll genug und der Darm leer genug waren. Gegebenenfalls hätte ich zwecks Schonung von Darm und Blase vor der Bestrahlung mehr trinken bzw. den Darm entleeren müssen, was zum Glück nicht nötig war. Ich hatte nach der Bestrahlung nur leichte Schmerzen beim Stuhlgang, die inzwischen 3 Wochen nach Bestrahlungsende so gut wie weg sind.
                    Gruß
                    Hans




                    http://de.myprostate.eu/?req=user&id=98

                    Kommentar


                      #11
                      Nach einem PSA-Wert von 0,24 habe ich mich letztlich für eine perkundante Bestrahlung der Prostataloge entschieden.
                      Vorbereitend wurde ein PSMA-PET/CT erstellt, mit einem sichtbaren lokalen Rezidiv am linken Rand der Loge.
                      Moin Lothar,

                      wird bei dir nur die linke Seite, das Sichtbare bestrahlt, oder auch die andere Seite der Loge blind bestrahlt?

                      Ich bin ja in der gleichen Situation. Im PET wurde links in der Loge etwas entdeckt.
                      Bei mir sollte nun die ges. Loge bestrahlt werden, da sonst nicht auszuschießen wäre, dass sich später auch auf der anderen Seite etwas neu bilden könnte.

                      Ich habe es vorerst abgelehnt, weil mein PSA bei 3.XX liegt, und ich nichts über die Erfolgsaussichten finden konnte.

                      Gruss
                      hartmut
                      http://de.myprostate.eu/?req=user&id=626&page=graphic

                      Kommentar


                        #12
                        Moin Hartmut,
                        bei mir wird die ganze Loge bestrahlt und zusätzlich (2x2 Gray) das sichtbare Lokalrezidiv.
                        Ich hatte die gleichen Bedenken wie Du.
                        Urteil meines sehr guten und bekannten Urologen und von zwei Radiologen:
                        Es ist keinesfalls auszuschließen, dass sich sich noch andere, nicht sichtbare, Rezidive in der Prostataloge befinden.
                        Das „boosten“ auf das sichtbare Rezidiv dürfte m.E. die Heilungschancen verbessern.
                        Ich hatte nach der OP vor 6 Jahren einen unklaren Randbefund (Rx).
                        Die PSA-Entwicklung war schwankend und leicht ansteigend (siehe mein Profil).
                        Letzte PSA-Werte: 0,24; 0,2; 0,24; 0,207;.
                        Zur Absicherung des PET-Befundes wurde noch ein MRT gemacht, das das sichtbare Lokalrezidiv bestätigte (höhere Stoffwechseltätigkeit).

                        Gruss
                        Lothar

                        Kommentar


                          #13
                          Zur Absicherung des PET-Befundes wurde noch ein MRT gemacht, das das sichtbare Lokalrezidiv bestätigte (höhere Stoffwechseltätigkeit).
                          Hi, Lieber Lothar,

                          genau dieses wurde bei mir auch im MRT bestätigt.

                          Du wirst alles richtig machen.
                          Ich wünsche Dir einen entsprechend guten Erfolg!

                          Die Bestrahlung hat schon was.
                          Bei mir hatte sie im Nachhinein, sogar ohne Begleitende AHT (Bica 50 mg) auch gewirkt.

                          Die befallenen L-Knoten sind angeblich weg.
                          Niemand hatte an die Prostataloge gedacht.
                          Nun habe ich Zeit, es mir zu überlegen, ob ich das mache, was du nun machst.
                          (Sarkastisch gesagt, ich warte nun erst einmal ab, ob es bei dir klappt)

                          So bin ich.
                          Meinen Humor habe ich noch nicht verloren.

                          Ab August versuche ich es erst einmal mit Bicalutamid 150 mg von Heumann.
                          Man hatte mir versichert, dass dann eine Bestrahlung bei mir immer noch machbar sei.
                          Ich „erwarte“, dass mein PSA von 3.x runter kommt, und dann eine Bestrahlung sinnvoller wäre.

                          Nun meldet sich zum Glück bestimmt Georg, um mir etwas nicht so sehr angenehmes zu schreiben.
                          Ich finde es gut!
                          Vielleicht kann er dir auch noch einen oder zwei Tipps geben.

                          Gruss
                          Hartmut
                          http://de.myprostate.eu/?req=user&id=626&page=graphic

                          Kommentar


                            #14
                            Hallo Hartmut,

                            Lothar's Plan ist doch sehr vernünftig, daran kann man wohl nichts aussetzen.

                            Das Für und Wider einer Bestrahlung in Deinem Fall haben wir ja diskutiert. Wenn Du jetzt Bicalutamid nimmst und Dich dann zu einer Bestrahlung entscheidest, so ist dies eine neoadjuvante Hormontherapie, wie man sie vielfach bei einer Bestrahlung macht. Dies schadet also nicht sondern hilft nur - wenn man nicht allzu lange mit der Bestrahlung wartet.

                            Eine Studie mit Aussagen zu einer Bestrahlung der Prostataloge nach ausgedehnter Lymphadenektomie und Lymphknotenbestrahlung wird sich nicht finden lassen. Was vielleicht am nächsten kommt, ist die Studie von Shipley. Dort erhielten Patienten ohne Lymphknotenmetastasen (die hast Du ja z.Z. nicht mehr) mit einem PSA Wert von bis zu 4 ng/ml eine Logenbestrahlung als Salvage Bestrahlung in Kombination mit Bicalutamid. Dort heißt es: "Das Gesamtüberleben nach 12 Jahren in der Bicalutamidgruppe betrug 76,3%". Die Patienten haben also von der Behandlung profitiert.

                            Die Studie passt natürlich nicht ganz auf Deine Situation und ich ahne schon, dass es Protest gibt. Aber einen allgemeinen Hinweis auf eine Vorteilhaftigkeit dieser Therapie-Kombination kann man der Studie wohl entnehmen.

                            Georg

                            Kommentar


                              #15
                              Nein, kein Protest, lieber Georg.
                              Diese Studie, ich kenne sie durch Günther, ist nicht nur für mich interessant.

                              Was ich eigentlich sagen wollte,
                              Lothar versorgt uns regelmäßig mit guten Apps.
                              Vielleicht haben wir ja noch Tipps, außerhalb des Basiswissens, die Lothar helfen könnten.
                              Der Titel ist ja, Prostatalogenbestrahlung: Vorbereitung, Erfahrungen, med. Unterstützung.

                              Gruss
                              hartmut
                              http://de.myprostate.eu/?req=user&id=626&page=graphic

                              Kommentar

                              Lädt...
                              X