Hallo an allefficeffice" />
Als neues Mitglied möchte ich mich gleich mit meiner persönlichen Anamnese vorstellen und verbinde hiermit auch die Frage an alle Mitglieder, ob unter euch jemand einen vergleichsweisen Krankheitsverlauf aufweisen kann und ggf. welche Therapie und Erwartungshaltung gegenwärtig beschrieben ist.
Über Eure Meinungen würde ich mich sehr freuen
Gruß kvkalle aus Farchant bei Garmisch-Partenkirchen
Onkologische Anamnese:
Fortgeschrittenes lymphogen metastasiertes Prostata-Ca
pT3a pN1 M0 L1 G3 Gleason 7 (3+4)
2003
Mai
PSA-Wert 25,50 ng/ml
August
PSA-Wert 35 ng/ml
21.Oktober
PSA-Wert 31,7 ng/ml vor der OP
Protatektomie mit pelviner Staging Lymphadenektomie (im Alter von 47 Jahren)
St. Vincentius-Krankenhaus Landau am 21.10.03
Histologischer Befund: pT3a pN1 M0 L1 G3 Gleason 7 (3+4)
Medikation: Zoladex und Casodex 50 (1x1)
November
Reha-Klinik Kassel 11.11.03 – 09.12.03
PSA-Wert 0,34 ng/ml nach der OP
Aufgrund des positiven Lymphknotenbefundes wurde antiandrogene Therapie
eingeleitet mit Zoladex und Casodex
2004
Januar – Dezember
PSA im Bereich zwischen 0,10 – 0,25 ng/ml; im September PSA <0,05 ng/ml
2005
Januar
PSA-Wert 0,18 ng/ml
April
Diagnose: Osteoponie leichten Grades
Mai
PSA-Wert 0,33 ng/ml
Juli
PSA-Wert 0,80 ng/ml
C-11 Cholin PET/CT Untersuchung Uni-Klinik Ulm
Nachweis eines Lokalrezidivs sowie eines kleinen pathologischen kleinen Lymphknotens iliacal rechts.
September
PSA-Wert vor Bestrahlung 0,80 ng/ml
strahlentherapeutische Behandlung vom 15.09. – 11.11.05 im Klinikum Rechts der Isar in München.
Strahlentherapie des Beckens3D mit 15-MeV Photonen bis zu einer Dosis von 45 Gy, ED 1,8 Gy; anschließend erfolgte ein Boost auf die Prostataloge sowie den Lymphknoten an der A. iliaca communis rechts bis zu einer Dosis von 54,0 Gy. Abschließend wurde der PET-positive Befund in der Prostataloge bis zu einer Gesamtdosis von 68,0 Gy, ED 2,0 Gy bestrahlt
Oktober
November
PSA-Wert nach Bestrahlung 0,23 ng/ml; letzte Bestrahlungseinheit am 11.11.
Dezember
PSA-Wert <0,25 ng/ml
2006
Januar
Februar
Absetzung der Medikamente Zoladex und Casodex da PSA-Wert weiter <0,25 ng/ml
Mai
PSA-Wert 1,30 ng/ml
Juli
PSA-Wert 2,80 ng/ml
August
PSA-Wert 6,30 ng/ml
CT/PET Untersuchung mit C-11 Cholin; Befund: 8-15 auffällige Lymphknoten (retrocrural rechts); auffällig viele vergrößerte Lymphknoten finden sich paraaortal/retroperitoneal vom Zwerchfellschenkel bis zur Aortenbifurkation.
Beurteilung: Retroperitoneal paraaortal von der Aortenbifurkation bis in das Mediastinum infracarinal reichend finden sich ca. 10 Cholin-positive Lymphknoten mit einem max. Durchmesser von 1,8 cm im Sinne von Lymphknotenmetastasen des bekannten Prostata-Ca.
September
PSA-Wert 13,60 ng/ml
Oktober
PSA-Wert 11,66 ng/ml
November
PSA-Wert 13,90 ng/ml
Dezember
PSA-Wert 15,90 ng/ml (aktueller Wert)
Zurückliegende Therapie/ Gegenwärtige Therapie:
Ab Oktober 2003 Zoladex (3-Monatsdepot) und Casodex 50 (1x1);
Ab Februar 2006 bis August 2006 Aussetzen der Therapie mit Zoladex u. Casodex
Nach erneuten Anstieg des PSA-Wert ab August 2006 Eligard (3-Monatsdepot) und Casodex ; ab November kein Casodex mehr as unten genannten Gründen:
Als neues Mitglied möchte ich mich gleich mit meiner persönlichen Anamnese vorstellen und verbinde hiermit auch die Frage an alle Mitglieder, ob unter euch jemand einen vergleichsweisen Krankheitsverlauf aufweisen kann und ggf. welche Therapie und Erwartungshaltung gegenwärtig beschrieben ist.
Über Eure Meinungen würde ich mich sehr freuen
Gruß kvkalle aus Farchant bei Garmisch-Partenkirchen
Onkologische Anamnese:
Fortgeschrittenes lymphogen metastasiertes Prostata-Ca
pT3a pN1 M0 L1 G3 Gleason 7 (3+4)
2003
Mai
PSA-Wert 25,50 ng/ml
August
PSA-Wert 35 ng/ml
21.Oktober
PSA-Wert 31,7 ng/ml vor der OP
Protatektomie mit pelviner Staging Lymphadenektomie (im Alter von 47 Jahren)
St. Vincentius-Krankenhaus Landau am 21.10.03
Histologischer Befund: pT3a pN1 M0 L1 G3 Gleason 7 (3+4)
Medikation: Zoladex und Casodex 50 (1x1)
November
Reha-Klinik Kassel 11.11.03 – 09.12.03
PSA-Wert 0,34 ng/ml nach der OP
Aufgrund des positiven Lymphknotenbefundes wurde antiandrogene Therapie
eingeleitet mit Zoladex und Casodex
2004
Januar – Dezember
PSA im Bereich zwischen 0,10 – 0,25 ng/ml; im September PSA <0,05 ng/ml
2005
Januar
PSA-Wert 0,18 ng/ml
April
Diagnose: Osteoponie leichten Grades
Mai
PSA-Wert 0,33 ng/ml
Juli
PSA-Wert 0,80 ng/ml
C-11 Cholin PET/CT Untersuchung Uni-Klinik Ulm
Nachweis eines Lokalrezidivs sowie eines kleinen pathologischen kleinen Lymphknotens iliacal rechts.
September
PSA-Wert vor Bestrahlung 0,80 ng/ml
strahlentherapeutische Behandlung vom 15.09. – 11.11.05 im Klinikum Rechts der Isar in München.
Strahlentherapie des Beckens3D mit 15-MeV Photonen bis zu einer Dosis von 45 Gy, ED 1,8 Gy; anschließend erfolgte ein Boost auf die Prostataloge sowie den Lymphknoten an der A. iliaca communis rechts bis zu einer Dosis von 54,0 Gy. Abschließend wurde der PET-positive Befund in der Prostataloge bis zu einer Gesamtdosis von 68,0 Gy, ED 2,0 Gy bestrahlt
Oktober
November
PSA-Wert nach Bestrahlung 0,23 ng/ml; letzte Bestrahlungseinheit am 11.11.
Dezember
PSA-Wert <0,25 ng/ml
2006
Januar
Februar
Absetzung der Medikamente Zoladex und Casodex da PSA-Wert weiter <0,25 ng/ml
Mai
PSA-Wert 1,30 ng/ml
Juli
PSA-Wert 2,80 ng/ml
August
PSA-Wert 6,30 ng/ml
CT/PET Untersuchung mit C-11 Cholin; Befund: 8-15 auffällige Lymphknoten (retrocrural rechts); auffällig viele vergrößerte Lymphknoten finden sich paraaortal/retroperitoneal vom Zwerchfellschenkel bis zur Aortenbifurkation.
Beurteilung: Retroperitoneal paraaortal von der Aortenbifurkation bis in das Mediastinum infracarinal reichend finden sich ca. 10 Cholin-positive Lymphknoten mit einem max. Durchmesser von 1,8 cm im Sinne von Lymphknotenmetastasen des bekannten Prostata-Ca.
September
PSA-Wert 13,60 ng/ml
Oktober
PSA-Wert 11,66 ng/ml
November
PSA-Wert 13,90 ng/ml
Dezember
PSA-Wert 15,90 ng/ml (aktueller Wert)
Zurückliegende Therapie/ Gegenwärtige Therapie:
Ab Oktober 2003 Zoladex (3-Monatsdepot) und Casodex 50 (1x1);
Ab Februar 2006 bis August 2006 Aussetzen der Therapie mit Zoladex u. Casodex
Nach erneuten Anstieg des PSA-Wert ab August 2006 Eligard (3-Monatsdepot) und Casodex ; ab November kein Casodex mehr as unten genannten Gründen:
Kommentar