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Erektionsfähigkeit nach RPE

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    Erektionsfähigkeit nach RPE

    Guten Tag an alle!

    Am 8.3.20 habe ich eine RPE durchführen lassen. Nun beschäftigt mich das Thema Sexualität sehr stark.
    Die OP wurde "NEUROSafe-basiert nerverhlt. bds, sekundäre Resektion NVB links" (Zitat Entlassungsbericht) durchgeführt.
    Den Arzt habe ich so verstanden, dass die Nervenbündel größtenteils erhalten werden konnten.

    Trotz verschiedener Versuche war leider noch keine Erektion bis heute möglich. Für mich ist nicht klar, ob dies "normal" ist und ich mich noch in Geduld üben muss. Wegen der Corona-Problematik konnte ich keine AHB durchführen und habe somit auch keine Möglichkeit gehabt, mit mit anderen darüber auszutauschen. Auch die Selbsthilfegruppe vor Ort pausiert zur Zeit.

    Vielleicht kann ich hier ja jemand von seinen Erfahrungen darüber berichten.

    Viele Grüße
    Ulli

    #2
    Moin

    Wenn ich das jetzt richtig verstehe wurde das Nervenbündel links entfernt. Sekundäre Resektion bedeutet wohl nach Schnellschnitt und Überprüfung. War dann wohl R1 (positiver Absetzungsrand) und damit wurde nachgeschnitten (also teilweise entfernt in diesem Fall). Die NVB sind zumindest links auf jeden Fall in Mitleidenschaft gezogen worden und brauchen Zeit sich zu erholen.

    Zu weiteren Prognosen können vielleicht andere etwas sagen. Und mich gegebenenfalls z.o. Aussage korrigieren.

    VG

    Ulli

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      #3
      hallo Ulli, ich hatte Ende 10/2019 ebenfalls eine RPE (bds. nervenerhaltend). Im Brief vom KKh stand, dass man schnell mit der Gabe von Medikamenten starten solle (aus der Viagra Familie). Mein Uro hat dies abgelehnt und gesagt ich solle mal warten, es gäbe keine Nachteile zu warten. Ich habe dann wie immer auf ihn gehört und aufgehört mir Gedanken zu machen. Heute nach 5 Monaten ist fast alles wieder gut. Ich hatte längere Zeit Narbenschmerzen, das hat sich aber auch gegeben. Ich denke man braucht ein wenig Geduld und darf da auch keinen sportlichen Ehrgeiz entwickeln.

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        #4
        Moin Ulli,

        lies mal bitte was vom UKE kommt:



        Gruß Harald

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          #5
          Es ist noch viel zu früh. (Klar, es gibt auch Ausnahmen bei rel. jungen Pat.).
          Die Nerven sind erstmal durch die OP lädiert und brauchen Zeit, um sich zu erholen.
          Manchmal nimmt das bis zu zwei Jahren in Anspruch. Bei mir hat es etwa 6-7 Mon. gedauert.

          Du kannst den ganzen Prozess unterstützen, indem du durchblutungsfördernde Medikamente einnimmst (musst du selbst betahlen) oder eine Vakuumpumpe benutzt (zahlt die Kasse).

          Viele Grüße

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            #6
            Zitat von Niko52 Beitrag anzeigen
            Es ist noch viel zu früh. (Klar, es gibt auch Ausnahmen bei rel. jungen Pat.).
            Die Nerven sind erstmal durch die OP lädiert und brauchen Zeit, um sich zu erholen.
            Manchmal nimmt das bis zu zwei Jahren in Anspruch. Bei mir hat es etwa 6-7 Mon. gedauert.

            Du kannst den ganzen Prozess unterstützen, indem du durchblutungsfördernde Medikamente einnimmst (musst du selbst betahlen) oder eine Vakuumpumpe benutzt (zahlt die Kasse).

            Viele Grüße
            Da steht dann aber auch das...

            "Für Informationen zu Resultaten bei einseitiger Nervschonung oder den Einsatz von erektionsfördernden Medikamenten stehen wir im persönlichen Gespräch zur Verfügung."

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              #7
              Durchblutungsfördernde=erektionsfördernde Mrdikamente, oder was meinst du?
              Die Martiniklinik empfiehlt 5 mg Tadalafil/Tag.

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                #8
                Zitat von Ulli68 Beitrag anzeigen
                Da steht dann aber auch das...

                "Für Informationen zu Resultaten bei einseitiger Nervschonung oder den Einsatz von erektionsfördernden Medikamenten stehen wir im persönlichen Gespräch zur Verfügung."

                Da steht aber auch das: https://www.martini-klinik.de/filead...statakrebs.pdf

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                  #9
                  Zitat von Unverwüstlicher Beitrag anzeigen
                  Stimmt. Danke.

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                    #10
                    Vielen Dank für die schnellen Antworten und Hinweise!


                    Also Tadalafil 5 mg nehme ich seit der Entlassung aus der Klinik. Meine Urologin hier vor Ort meinte, es wäre auf alle Fälle hilfreich.
                    Ich werde mich also noch etwas gedulden und und immer mal wieder etwas "üben".

                    LG Ulli

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                      #11
                      Zitat von Ulliiz Beitrag anzeigen
                      Vielen Dank für die schnellen Antworten und Hinweise!


                      Also Tadalafil 5 mg nehme ich seit der Entlassung aus der Klinik. Meine Urologin hier vor Ort meinte, es wäre auf alle Fälle hilfreich.
                      Ich werde mich also noch etwas gedulden und und immer mal wieder etwas "üben".

                      LG Ulli
                      Hallo Ulli, Geduld ist der richtige Ratgeber. Die Nerven sind im Regelfall „beleidigt“ nach der RPE. Die Einnahme von Tadalafil 5mg täglich kann man machen, die Einnahme bei Bedarf steht dem aber wohl in nichts nach (Vardenafilstudie aus 2008). Ist mE eine Frage der Verträglichkeit und der Nebenwirkungen. Es gibt so einige „Helferlein“...hier eine mMn gute Zusammenfassung: https://www.deutsche-apotheker-zeitu...tient-impotent
                      Aber wie eingangs geschrieben...nichts übers Knie brechen. Der Kopf muss auch mitspielen...
                      Meine PCa-Geschichte: http://www.myprostate.eu/?req=user&id=494

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                        #12
                        Ulli, mein Vorschreiber Buschreiter hat schon einen super Link gepostet, so dass mein Beitrag hier vermutlich überflüssig ist: https://forum.prostatakrebs-bps.de/s...306#post122306

                        In jedem Fall ist nach deiner Op sehr wenig Zeit vergangen, so daß etwas "Spontanes" nicht notwendig zu erwarten ist. Narbenheilung und Nervenregeneration setzen sich über Jahre fort - man kann das sehr schön an äußeren Wunden verfolgen, innen ist es genauso.
                        Unbedingt wichtig ist aber das Herstellen von Erektionen, möglichst frühzeitig, damit das Gewebe erhalten bleibt. Die dabei benutzten chemischen Hilfsmittel entspannen die Muskeln im Penis direkt und umgehen die Nerven (bzw. die Vakuumpumpe füllt die Schwellkörper einfach mit Blut ohne Muskelentspannung); daher ist es zusätzlich sinnvoll, sich sexuell zu erregen, denn das sendet Impulse an die geschockten Nerven. Das mag frustrierend sein, wenn sich dann nichts rührt - Geduld!
                        Beckenbodentraining der Muskeln, die man bei Erektion benutzt, um den Penis zu bewegen und/oder die Erektion zu verstärken, hilft auch.

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                          #13
                          Ich vergaß zu erwähnen, dass Cialis mittlerweile als Generikum erhältlich ist und pro Tablette nur noch 2-3 € kostet. Vorher waren es so um die 15 €...
                          Meine PCa-Geschichte: http://www.myprostate.eu/?req=user&id=494

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                            #14
                            Ich habe auch mitbekommen das bei meiner AHB den Patienten sofort Tabletten (welche kann ich nicht sagen da bei mir nichts mehr geholfen hätte) angeboten wurden. Sie hatten immer lange Gespräche bei Therapeuten.
                            Immer positiv denken!!!

                            http://de.myprostate.eu/?req=user&id=814

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                              #15
                              Ich wil ja keinem die Hoffnung nehmen und verliere sie auch selbst nicht...aber...

                              Meine RPE war im Nov 2018 und trotz einseitiger nervenschonung bei der OP und diverser Versuche mit den Pillchen, regt sich bei mir bis heute nix.....

                              ZU Anfang habe ich wahnsinnig darunter gelitten, zumal wir vor der OP ein sehr reges Sexualleben hatten....Mittlerweile versuche ich mich in diese Gedanken nicht mehr reinzusteigern und freue mich, das es mir (bis auf die ED) körperlich sehr gut geht.

                              Ich brauchte nach der OP weder ne Bestrahlung noch sonstige Medikamente.....ich kann mein Leben weitestgehend normal weiter leben.....und das sollte man auch positiv sehen.

                              Bin dann irgendwann auf die SKAT Spritze umgestiegen, die zumindest eine gute brauchbare Erektion verursacht.

                              Aber die 24 Monate sin bei mir ja auch noch nicht rum....DIE HOFFNUNG STIRBT ZULETZT

                              In diesem Sinne: KOPF HOCH--, GEDULD und ALLES GUTE....-es gibt immer eine Lösung!!!

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