Nach RPE und Androgenblokade steigt PSA

[Hvielemi]

Aufräumen nach Amnesie

Sachen gibt's, da kommt man aus dem Staunen nicht heraus....
Was mich ein wenig wundert, dass du dein hausgemachten Pesto einfrierst

Ja, in der Tat!
Bärlauch-Pesto einfrieren mag absurd wirken, aber wir geniessen auch im Herbst
gerne mal Maccheroni oder Gschwellti (Pellkartoffeln) mit Bärlauch, und selbst
wenn man das Mus in Olivenöl dick ersäufte, hielte das nicht so lange durch
im Kühlschrank, Keller oder gar bei Raumtemperatur.

Ich erinnere mich noch immer nicht, mit dem Pürierstab in grünen Blättern
rumgestampft zu haben, und das wird so bleiben. Ich soll mich ja an jenem
Tag fürchterlich aufgeregt haben, was ein hoher Risikofaktor für so eine
transiente globale Amnesie TGA sei. Aber auch das ging mit vergessen, und
entgegen meinem nächtlich belämmert frisch ins Spital eingeliefert geschriebenen
Beitrag von Freitag frühmorgens hab ich gar keine Lust mehr,
"Licht in die Sache zu bringen".
Wohl zu meinem Schutz wurde ja einiges gelöscht. Danke, Ralf, und es ist
genau so, wie ich dieser Tage schrieb:

Gestern war das 'gestern', morgen schon wird das 'letzte Woche' gewesen sein
und schon bald eine ferne Episode.

Irgendwie tut es weh, beim Nachlesen im Forum andernorts Beiträge zu lesen,
in denen nicht geholfen und argumentiert, sondern erbittert gekämpft wird.
Doch auch dort Lücken, die nicht meiner Amnesie geschuldet sind, sondern
bedachter Moderation.
Naja, ich geh wohl um einiges nachdenklicher aus dieser Amnesie raus,
als ich reingeraten bin.

Gestern Abend schon kam der Bescheid aus Amerika, dass weder meine neuliche
Lungenembolie noch die TGA ein Hindernis seien, VT464 wieder zu nehmen.
Morgen sehen wir schon wieder den Onkologen, und ich lass ein EKG machen, um
das Schwinden der Extrasystolen zu dokumentieren, und wohl auch noch ein EEG
wird von den Neurologen gewünscht. Übermorgen dann ist der Pneumologe dran.
Aber nicht mehr wegen des nun rasch abklingenden Hustens, der mich das
Winterhalbjahr durch bis letzte Woche gequält hatte und jetzt sich noch manchmal
räuspert - selten.


Unsere Spaziergänge werden mit zunehmendem Frühling länger werden,
vielleicht reicht es sogar noch mal für die Schneeschuhe in den nahen Bergen,
und zur Sommersonnwende stell ich mir eine schöne Bergwanderung vor
zwischen Enzian und vielleicht gar Edelweiss und halbem PSA. Gestern am
Bodensee genossen die Bienen den letzten Nektar dieses schon fast verblühenden
Schwarzdorns, ...



... und ein Storch drehte sichtlich erfreut in der lauen Thermik
seine Runden über dem Ufer, leider nicht im Bild.


Let the good times roll!
Konrad

[Hvielemi]

Noch mehr Aufräumen

Spaziergänge dem Wasser entlang tun gut. Mit keinem oder wenig Gefälle
kann man da ohne viel Kraft, die man ohnehin nicht hat, vorwärtskommen.
Und das schöne an der Böschung zur Sitter: Man muss sich nicht bücken,
um den Bärlauch zu pflücken. Oh, reimt sich ja ...



Und auch über per TGA Vergessenes grübelte ich am Wasser nach. Nichts!
Eine erneute Bärlauchaktion hat gestern zwar einige weitere Gläser Pesto gebracht,
aber immer noch keine Erinnerung geweckt. Die kommt nie mehr.
Doch die ganze Zeit drehte sich ein Satz im Kopf, den ich nicht zuordnen konnte.

Am Mittwoch waren wir wieder beim Onkologen im KSSG, der sich
mittlerweile fast in der Rolle des Hausarztes wiederfindet. Ich beabsichtigte,
nach einer Senkung der Heparin-Dosis von 180mg/d auf 150 zu fragen, um
mit einer statt zwei Spritzen täglich auszukommen. Bevor ich anheben konnte,
schlug er mir just dies vor. Und dann kam auch noch der neueste PSA-Wert
frisch aus dem Labor auf den Bildschirm: 14.5ng/ml
Nach einem wenig überraschenden Anstieg - ich hatte zuerst wegen meinem
erschöpfenden Dauerhusten und diesem Dauer-Herzstolper die VT464-Therapie
unterbrochen, dann wieder aufgenommen, und nach der Lungenembolie und
ADT wieder abgesetzt und erst am Montag wieder aufgenommen -
ein Abfall innert einer Woche um einen Viertel. Nicht wirklich plausibel,
aber doch ein toller Wiederanfang. Mehr davon!

Schon in der Nacht auf Donnerstag erlitt ich dann ein verdammt schmerzhaftes
Rezidiv dieser Diverticulitis, deretwegen mich der Notfalldienst des Lappländischen
Zentralspitals im letzten August nach Hause geschickt hatte.
Die dritte Krise innert zehn Tagen!
Ich kroch auf allen vieren im Bett rum, bis ich das dann mit jenem Döschen
simplen Paracetamols unter Kontrolle brachte, das mir der samische Doktor
verschrieben hatte. Von solchen Krisen will ich nicht noch mehr.

Und immer wieder dieser seltsame Satz im Kopf, den ich schliesslich
gegoogelt, und im Computer und in den gelöschten Mails gesucht habe.
Ich kenne jetzt den Zusammenhang mit den gelöschten Beiträgen,
aber es ist wie mit dem Bärlauchpesto:
Ich weiss nun, was da angerührt worden war, aber erinnern tu ich mich
nicht daran. Dieses Wissen ist frei von jeder Emotion.
Schwamm drüber!


Was ganz anderes:
Heute bin ich seit langem wieder mal auf den Hügel hinterm Haus gegangen,
sehr langsam zwar, aber das war seit Monaten nicht mehr möglich.
Immerhin liegt das Berggasthaus auf dem Gäbris 300m höher als mein Bett
und 100m höher als der Brocken im Harz. Gern hätte ich die ersten Frühlings-
Enziane hier gezeigt, aber mit dem iPhon wurde das Bild leider unscharf.
Auf dem Abstieg dann dieser Blick in einen wunderbar milden Frühlingsabends,
und auf mein Zuhause rechts unten, direkt unterm Säntisgipfel. Diesen Blick
hatte ich so zuvor noch nie beachtet.
Schön, wenn man mal etwas langsamer geht.



Den Säntis kennt ihr ja. Ich fühle, dass die heutige kleine Wanderung der Anfang
ist zu meiner Säntisbesteigung 2016, vielleicht in zwei Tagesetappen.
Letztes mal bin ich dort rauf mit Andi LowRoad.
Mehr davon!


Dieser seltsame Satz lautete übrigens:
"Mehret die Anfänge!"
Na denn. Je nach dem ...


Carpe diem!
Konrad

[artisun51]

Hallo Konrad,

freut mich, dass es Dir wieder besser geht.

Danke auch für den Hinweis zum Bärlauchpesto. Ich habe den Bärlauch in ca. 5 Minuten zu Fuss, ich denke jetzt gehe ich endlich auch dran.

Gruss arti

[Hvielemi]

Vom Umgang mit allerlei PSA-Werten

Nun hab ich zwei aufeinanderfolgende PSA-Anstiege jeweils innert Wochenfrist.
Von 14.5 über 16.5 auf gestern 17ng/ml
Kein Alarm, denn gegenüber dem 4. April mit 21ng/ml besteht immer
noch ein deutlicher Rückgang. Und die VZ ist gestiegen.

Nächsten Mittwoch werden wieder zwei Dutzend Blutwerte studienhalber
nicht nur in St. Gallen, sondern auch am Studien-Referenzlabor in England geprüft.
Die Übereinstimmung der monatlichen PSA-Werte beider Labore ist gering,
zwischen 1 und 33 %, aber beide Messreihen zeigen insgesamt eine
PSA-Senkung über zwei Monate.
Danach will ich die durch die Ereignisse bedingt hektische wöchentliche
Messerei reduzieren. Folgt ein PSA-Abfall, auf 28 Tage-Messintervall
wie die Studienvorschrift das verlangt. Folgt aber ein Anstieg in
gehabtem Rahmen, auf zwei Wochen.
Entscheiden tu ich stets erst dann, wenn der neue Wert vorliegt.

Zwischenzeitlich haben wir einige kleinere Wanderungen in den Voralpen
genossen, mal auf blühenden Frühlingswiesen, dann wieder im Schnee,
oder Beides zugleich.



Let the good times roll!
Konrad

[daniela3]

schönes Bild Konrad!

Sind bereits unterwegs nach Espana, momentan in Düsseldorf...unterwegs schneits

[Reinhold2]

Hallo Konrad,
geht die Blutabnahme bei dir noch problemlos? Kleiner Scherz: Bei den vielen Einstichen musst du ja schon Arme wie ein Junkie haben?!
Sonst freut mich, dass deine Gesamtsituation ganz ok ist.
Gruß
Reinhold

[Hvielemi]

Blutspur

Bei den vielen Einstichen musst du ja schon Arme wie ein Junkie haben?!

Naja, Reinhold, bei einer Polizeikontrolle hätte ich schon lieber was Langärmliges an.
Trotz Blutverdünnung gab es aber bisher keine Probleme mit den Venen, ausser diese
leichte Rötung an den Einstichstellen beider Armen.

Doch von den Heparinspritzen, die ich mir seit drei Wochen zwecks Bluzverdünnung
täglich selbst verpasse, hab ich kleine blaue Blutergüsse in den Oberschenkeln.

Nur einmal ergab sich aus der Konsultation, dass ein weiterer Wert bestimmt werden
sollte. Das brauchte ein anderes Röhrchen, sodass erneut gestochen werden musste.
Unachtsamerweise auch das zweite mal links!
Die Folgen waren ein blutdurchtränkter Hemdsärmel und eine tropfende
Blutspur längs durch den ganzen Korridor des Onko-Ambulatoriums am KSSG.
Das war noch vor der Blutverdünnung!

Let the good times roll!
Konrad

[Reinhold2]

HÖR AUF! Das liest sich ja grausam! Aber so ist es halt: wir sind alle keine Neuwagen mehr. Eher Kandidaten für die Abwrackprämie.

[Hvielemi]

HÖR AUF! Das liest sich ja grausam!

Oh, ich wollte nicht dein armes Seelchen verletzen,
sondern aufgrund deiner Frage eine zuvor in diesem Blog wegen
Belanglosigkeit nicht erwähnte Anekdote zum Besten geben.

Es war nicht grausam, sondern peinlich, denn für andere Patienten
mag es nicht so angenehm sein, durch Blutspuren waten zu müssen.
Immerhin war das nicht auf der Chirurgie ...

Apropos Blutverlust:
Bei der RPE durch meinen Hausurologen brauchte ich keine Bluttranfusion .


Carpe diem!
Konrad

[Hvielemi]

Alles neu macht der Mai

Ach, war das schön am See heute, Mittwoch, nach dem Besuch im KSSG.
Den ersten Kuckuck hab ich gehört, und seit Jahren wieder mal einen Pirol.
Im Auenwald am Alten Rhein blüht der Bärlauch kräftig, und ich hab einige
Dutzend Knospen gepflückt, als Salat für mein Picknick vorn am Kiesstrand,
der vom sonntäglichen Sturm frisch aufgeschüttet war.
Da lag ich zuerst eben picknickend, dann Mittagsschläfchen haltend und
schliesslich sinnend, ob ich baden solle - Nein, 10°C, Luft 14°C.
Am Samstag im noch kühleren Walensee reichte es für ein Sitzbad.
Die Seeschwalben sind lärmend zurück auf den Kiesbänken, zum Balzen
und Brüten, und auch mein PSA ist wieder da: Der Dritte Anstieg in Folge,
mit einer Verdoppelungszeit seit dem Nadir von gut fünf Wochen [1].
Der Mai noch bringt einen neuen Therapieentscheid.

Jetzt geh ich erst mal nach Cambridge.
Let the good times roll!
Konrad

[Hvielemi]

200'000 Klicks

Danke für das Interesse an diesem Blog, der nun 200'000 mal
angeklickt worden ist.
Diese Schreibe dient einerseits mir, um meine Situation zu reflektieren
und immer wieder, um entsprechend der Forenüberschrift um ersten Rat
zu bitten, wenn wieder mal was Neues auftreten sollte.
Und andererseits zusammen mit weiteren Beiträgen in anderen Themen
wohl auch der Hilfe für Mitbetroffene.

Von der frühlingsgrünen Wight-Insel, die ich mit meinem in England
tätigen Freund und Orthopäden kurz besuche, grüss ich Euch,
ihr treuen Mitleser. Am Mittwoch wieder PSA-Messung und ...
naja, man wird sehen.

Carpe diem!
Konrad

[Hartmut S]

Mal gucken . . . , wie ich immer so schön sage

Grüsse nach Poundham

[Hvielemi]

Neuer Therapie-Abschnitt

"mal sehen", dachte ich ganz locker, aber hoppla,
der PSA ist diesmal enorm rasch gestiegen auf über 30, entsprechend
den gehabten Verdoppelungszeiten von letztem Jahr um 15 Tage.
Das neue CT zeigt immer noch vom Cyberknife schrumpfende,
gleichbleibenden und wachsendenMetastasen. Meine Optionen sind
aber diesmal um das ganze Spektrum hormoneller Intervention gekürzt.

Ich habe einen Termin für die PSMA-RLT in Heidelberg am 20. Juni.
Entgegen dem ursprünglichen Fahrplan würde bis dann mein PSA
nicht auf 50 steigen, sondern auf weit über 200ng/ml.
Das ist zu viel!
Also würde ich vorher noch ein bis zweimal Docetaxel benötigen.
Vier Wochen ohne Chemo im Vorfeld überstehe ich nicht unbeschädigt,
wenn die Messung am Montag das rasante Wachstum bestätigen sollte.

Neben den systemischen klären wir auch lokale Varianten ab:

- MRT-geführte Kryotherapie
- Ein weiteres mal Cyberknife,
was nun aufgrund der krassen Änderung des Risikos nun doch ein
weiteres mal geprüft werden soll. Es ist ein Notruf!

Am Montag wird also entschieden, ob ich am Dienstag mit der Chemo beginne.
Dank den vielen Berichten zu Docetaxel hier im Forum sehe ich das nicht
mehr so finster, wie man sonst eben "Chemo" sieht.
Aber ich bin froh, heute den finsteren Wolken am Alpstein und auch
jenen im Kopf entwichen zu sein und eine längere Wanderung samt erstem
Bad im Bodensee bei mildem Sonnenschein genossen zu haben.
Zwei einigermassen sonnige Tage sollen folgen, und ich bin zuversichtlich,
dass ich auch mit Chemo- und PSMA-RL-Therapie weitere gute Tage haben werde:
Frisch, und fern von diesen finsteren Ereignissen in März und April, die meine
Lage erheblich eingetrübt hatten.

So beginne ich diesen neuen Abschnitt meiner Therapien zuversichtlich
und werde die Tage wie stets so nehmen, wie sie kommen.
Es werden schon noch einige sein, bereichert von Doris' Liebe.


Carpe diem!
Konrad

[RolandHO]

Hallo Konrad,

nicht nur mir fehlen die richtigen Worte angesichts deiner neuen Krankheitsentwicklung.

Deshalb nur so viel:

Alles Gute für die kommenden Woche.

Gruß
Roland

[Hvielemi]

Leer schlucken ...

Tja, lieber Roland, was sollte man da schon sagen?
Einmal leer schlucken muss genügen.

Let the good times roll,
und die weniger guten auch!
Konrad