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Panik bricht aus - PSA geht nach Strahlentherapie nicht runter.

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    #91
    Lieber himbeerbubi (alexand)

    Du solltest das im Profil leider nicht verlinkte, was aber unter www.myprostate.eu vermerkt ist, nämlich: http://de.myprostate.eu/?req=user&id=598&page=report zur schnelleren Übersicht an das Ende Deiner Beiträge z.B. als Signatur einfügen. Zu Deiner Frage ist zu vermerken, dass der operierende Arzt von Fall zu Fall entscheidet, ob vorsorglich Lympkknoten mit entfernt werden. Das hängt in der Regel auch von der schon bei der Biopsie festgestellten Malignität entsprechend dem Gleason Score ab

    Gruß Harald

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      #92
      hallo harald,

      hab mir auch schon ueberlegt den link anzuhängen, nur bisher gescheitert.

      mein prof meinte gestern, er nimmt die lymphknoten generell raus auch wenn sie nicht befallen sind, was man aber nicht unbedingt erkennt. die chance auf ein rezidiv ist dadurch wesentlich kleiner, so hoffe ich wenigstens.

      gruss mario
      http://de.myprostate.eu/?req=user&id=598&page=report

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        #93
        Lieber Mario,

        Du klickst oben auf Benutzerkontrollzentrum. Dann siehst Du links Signatur bearbeiten, fügst diesen: http://de.myprostate.eu/?req=user&id=598&page=report Link ein und klickst auf speichern. Ich hoffe, dass es klappt.

        Gruß Harald

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          #94
          Moin,
          ja nach Gleason und Tumor Staging werden Lymphknoten entfernt, je aggressiver der Krebs desto eher mehr Lymphknoten raus. Alle befallenen immer zu erwischen wäre Illusion, wenn der Pathologe am Ende der entfernten Lymphknoten Entwarnung gibt, dann kommt ein pN0, da sagt aber nicht, dass da was noch sein könnte, oder dass sich später CTC's in Lymphknoten absetzen.
          Gruss aus Tornesch
          Guenther
          SHG Prostatakrebs Pinneberg
          Dies ist die Ansicht eines Betroffenen und keine fachärztliche Auskunft
          Serve To Lead

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            #95
            bei mir war keiner befallen und trotzdem hat er 21 entfernt.
            http://de.myprostate.eu/?req=user&id=598&page=report

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              #96
              danke, scheint geklappt zu haben
              http://de.myprostate.eu/?req=user&id=598&page=report

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                #97
                Na also Mario,

                das Tolle ist, dass nunmehr auch alle Deine früheren Beiträge Deine Einträge unter www.myprostate.eu anzeigen.

                Gruß Harald

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                  #98
                  Zitat von Himbeerbubi
                  Sphinkter wurde aktiviert. bin jetzt trocken. kein tropfen geht weg. trag trotzdem aus vorsicht noch eine vorlage.
                  Shows the most important user data such as personal data, initial diagnosis, postoperative pthological data, prostate volume as well as the choosen prostate cancer treatment and drugs


                  Hoi Mario

                  Dein gestriger myprostate-Eintrag freut mich für dich.
                  Und das bei konstantem PSA <0.1ng/ml
                  Möge das ein dauerhafter Erfolg sein!

                  Konrad
                  Meine Beiträge schreibe ich als CRPCa-betroffener Laie.

                  [1] Mein PSA-Verlauf graphisch auf myprostate.eu
                  [2] Meine PK-Historie auf Myprostate.eu
                  [3] PSA-Verlaufsanalyse 2003-2013 nach Glättli (Was ist PSA-Alert?)
                  [4] PSMA-PET/CT vom 04.07.2012: Paraaortale Lymphmetastase
                  [5] PSMA-PET von 08.2016 vor PSMA-RLT, danach 03.2017, sowie 05.2017

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                    #99
                    hallo alexand,

                    bei mir wurden bei der OP im Jahr 2010 18 LK , 8 links -10 rechts , entnommen , anscheinend waren die nicht dabei und machen mir jetzt diese Probleme.

                    Gruss

                    Bernd
                    http://de.myprostate.eu/?req=user&id=492&page=psa

                    Kommentar


                      Hallo,

                      heute hatte ich meinen ersten Bestrahlungstag und musste feststellen, dass alles etwas anders läuft wie das mir beim Besprechungstermin gesagt wurde.

                      Es werden die Lymphknotenmetastasen nicht gleichzeitig , sondern einer nach dem anderen bestrahlt. Gut, damit kann ich leben.

                      Aber jetzt wird jeder L-Knoten mit 5*6 Gy -gesamt 30 Gy bestrahlt . Bei der Besprechung wurde von 40-50 Gy Gesamtdosis pro LK gesprochen.

                      Langen diese 30 Gy -was laut Arzt anscheinend fast 70 Gy entsprechen würden ,um diese LK-Metastasen sicher zu zerstören?

                      Bin da jetzt etwas verunsichert und der Chefarzt war leider nicht greifbar .


                      Gruss

                      Bernd
                      http://de.myprostate.eu/?req=user&id=492&page=psa

                      Kommentar


                        Also 5 * 6 Gy = 30 Gy, dies entspricht bei angenommenen a/b Faktor von 1,5 einer Dosis von 150 BED (biologisch effektive Dosis).

                        Nach dem was mir bekannt ist reichen 150 BED sicher um die LK-Metastasen zu zerstören. Konrad und ich sind mit niedrigeren Dosen bestrahlt worden.

                        Der Arzt dachte wohl an eine Umrechnung in EQD2, dies ergibt den Wert von 64,3. Um SBRT Bestrahlungen zu vergleichen rechnet man meist in BED um.

                        Georg

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                          Danke für die schnelle Antwort.

                          Dieser angenommene a/b Faktor entspricht dieser dann einem Metastasen oder Tumorgewebe ? Wo kommt der Faktor her ?

                          Gruss

                          Bernd
                          http://de.myprostate.eu/?req=user&id=492&page=psa

                          Kommentar


                            Bernd,

                            der Faktor 1,5 wurde für Prostatakrebsgewebe ermittelt. Man nimmt an, dass dies auch auf Prostatakrebsmetastasen zutrifft. Geklärt wurde dies bisher nicht. Wenn man dagegen von dem Faktor 3 ausgeht, der höchste von dem ich bisher für Prostatakrebsmetastasen gelesen habe, würde immer noch 90 BED erreicht und dies reicht auch noch um die Metastasen zu zerstören.

                            Gruss

                            Georg

                            Kommentar


                              Hallo Georg,

                              nochmals Danke für die schnelle Reantwort.

                              Dann lass ich jetzt in aller Ruhe die Bestrahlung über mich ergehen und hoffe danach auf einen sinkenden PSA Wert ,am besten gegen null hin.

                              Gruss


                              Bernd
                              http://de.myprostate.eu/?req=user&id=492&page=psa

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                                Guten Abend,

                                heute habe ich die letzte Bestrahlung des Lymphknotens bekommen. Es wurden jetzt 6 statt 5 Fraktionen mit jeweils 6 Gy , somit mit einer Gesamtdosis von 36Gy .
                                Ich hab bis jetzt keinerlei Nebenwirkungen und hoffe das es auch so bleibt.
                                Natürlich hoffe ich auch das gut getroffen wurde ,mit dem Novalis Strahler, und der Knoten keine Probleme mehr macht .

                                Am Montag wird dann der zweite LK mit der gleichen Dosis angefangen zu bestrahlen.Der sitzt allerdings an größeren Adern und da hoffe ich das da alles gut geht.



                                Ich wünsche allen hier nur das Beste und immer ein gutes Händchen für wichtige Entscheidungen.

                                Gruß

                                Bernd
                                http://de.myprostate.eu/?req=user&id=492&page=psa

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