Liebe Schwerbetroffene,
das Vorziehen der Chemotherapie vom hormon-refraktären (kastrationsresistenten) Stadium in das hormon-sensitive Stadium, führte in einer evidenz-basierten Vergleichsstudie zu einem Sprung bei der Überlebensverlängerung.
„Die Überlebenszeit wurde nach der auf der Jahrestagung der ASCO vorgestellten Studie um mehr als ein Jahr verlängert.
[ statt median 2-3 Monate bei kastrationsresistentem Prostatakrebs ]
Patienten mit metastasiertem Prostatakarzinom wird heute in der Regel zunächst zu einer Androgendeprivation geraten, die das Wachstum des Tumors über einige Zeit bremsen kann. Die Chemotherapie schließt sich erst später an, wenn es – früher oder später – zu einer Hormonresistenz gekommen ist.
Die Studie E3805 (CHAARTED) hat dieser Strategie eine „Upfront“-Therapie gegenübergestellt, in der die Patienten parallel zur Androgendeprivation mit einer Chemotherapie [ Docetaxel 6 X 3-wöchentlich ] begannen…
Bei Patienten mit ausgedehnten Metastasen stieg die durchschnittliche Überlebenszeit sogar von 32,2 auf 49,2 Monate, ein Plus von 17 Monaten. Des Weiteren konnte das progressionsfreie Überleben von 19,8 auf 32,7 Monate gesteigert [ und Symptome bzw. Kastrationsresistenz aufgeschoben ] werden…
Die frühzeitige Therapie ist mit zusätzlichen Nebenwirkungen verbunden. Am häufigsten kommt es zu einem neutropenischen Fieber und einer Neuropathie [ hier 6% bzw. 1% ]. In der Studie starb ein Patient an den Folgen der Therapie.“
Dies ist erst das Zwischenergebnis der Studie. Ob auch Männer mit niedriger Metastasenlast (z.B. Lymphknotenmetastasen, keine Knochenmetastasen, keine Metastasen in Großorganen) von früher Chemotherapie profitieren, bleibt bis zum Endergebnis abzuwarten.
Leider fehlte eine weitere Vergleichsgruppe mit intermittierender Hormontherapie nach Docetaxel (wg. Lebensqualität).
Letztendlich sollten wir Patienten grundsätzlich selbst entscheiden, ob und wann wir die Risiken der Chemotherapie in Kauf nehmen wollen.
Viele Grüße
Udo
Literatur:
www.aerzteblatt.de/nachrichten/58903/Prostatakarzinom-Fruehe-Chemotherapie-verlaengert-Leben?s=prostatakarzinom
das Vorziehen der Chemotherapie vom hormon-refraktären (kastrationsresistenten) Stadium in das hormon-sensitive Stadium, führte in einer evidenz-basierten Vergleichsstudie zu einem Sprung bei der Überlebensverlängerung.
„Die Überlebenszeit wurde nach der auf der Jahrestagung der ASCO vorgestellten Studie um mehr als ein Jahr verlängert.
[ statt median 2-3 Monate bei kastrationsresistentem Prostatakrebs ]
Patienten mit metastasiertem Prostatakarzinom wird heute in der Regel zunächst zu einer Androgendeprivation geraten, die das Wachstum des Tumors über einige Zeit bremsen kann. Die Chemotherapie schließt sich erst später an, wenn es – früher oder später – zu einer Hormonresistenz gekommen ist.
Die Studie E3805 (CHAARTED) hat dieser Strategie eine „Upfront“-Therapie gegenübergestellt, in der die Patienten parallel zur Androgendeprivation mit einer Chemotherapie [ Docetaxel 6 X 3-wöchentlich ] begannen…
Bei Patienten mit ausgedehnten Metastasen stieg die durchschnittliche Überlebenszeit sogar von 32,2 auf 49,2 Monate, ein Plus von 17 Monaten. Des Weiteren konnte das progressionsfreie Überleben von 19,8 auf 32,7 Monate gesteigert [ und Symptome bzw. Kastrationsresistenz aufgeschoben ] werden…
Die frühzeitige Therapie ist mit zusätzlichen Nebenwirkungen verbunden. Am häufigsten kommt es zu einem neutropenischen Fieber und einer Neuropathie [ hier 6% bzw. 1% ]. In der Studie starb ein Patient an den Folgen der Therapie.“
Dies ist erst das Zwischenergebnis der Studie. Ob auch Männer mit niedriger Metastasenlast (z.B. Lymphknotenmetastasen, keine Knochenmetastasen, keine Metastasen in Großorganen) von früher Chemotherapie profitieren, bleibt bis zum Endergebnis abzuwarten.
Leider fehlte eine weitere Vergleichsgruppe mit intermittierender Hormontherapie nach Docetaxel (wg. Lebensqualität).
Letztendlich sollten wir Patienten grundsätzlich selbst entscheiden, ob und wann wir die Risiken der Chemotherapie in Kauf nehmen wollen.
Viele Grüße
Udo
Literatur:
www.aerzteblatt.de/nachrichten/58903/Prostatakarzinom-Fruehe-Chemotherapie-verlaengert-Leben?s=prostatakarzinom
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