PSA Anstieg nach 10 Monaten?

[Hartmut S]

Liebe Daniela,

alles Gute weiterhin für Euch!

Gruss
hartmut

[daniela3]

Dankeschön!!!

[daniela3]

Hallo,
nach 10 Monaten „Ruhe“ seit der Cyberknife Bestrahlung steigt der PSA wieder an, also wird weitere Therapie anstehen. Psa vor der Bestrahlung 2,99, jetzt 2,91

[Georg_]

Damit man länger Ruhe nach der Cyberknife Bestrahlung hat, empfehle ich oft, diese in Kombination mit Hormontherapie zu machen. Jetzt kann man mit einem PSMA PET nachsehen, ob neue Metastasen sichtbar sind und dann versuchen, diese zu bestrahlen. Dann in Kombination mit ADT.

[daniela3]

das wird wohl so kommen…Der Urologe kommt Mitte März bon urlaub zurück und danach gehts wieder lis mit Arztterminen. Danke Georg für die schnelle Antwort/Empfehlung!

[Advo024]

Liebe Daniela,

nun geht es in die nächste Runde, um weitere TZ zu detektieren und möglichst anhaltend wirksam zu behandeln.
Dazu wünschen wir euch viel Erfolg.


Liebe Grüße
Victor und Silvia

[barlaus37]

Hallo Daniela,

Ich wünsche Euch alles Gute und drücke die Daumen.


Von meinem Bauchgefühl her würde ich auch sagen, dass ein PSMA PET/CT sinnvoll ist (Georg-Kommentar).

Liebe Grüsse

[daniela3]

vielen lieben Dank für euren Zuspruch! Ich lese immer mit, liebe Silvia und bin immer wieder beeindruckt von dir

[Trekker]

... bin immer wieder beeindruckt von dir

Nicht nur Du liebe Daniela. Deren Anwaltskanzlei hätte ich in der Vergangenheit gerne gegen einen hartnäckigen Streitgegner zur Seite gehabt.

Ich habe mich schon gefragt, warum die Beiden diesen steinigen Weg gehen müssen. Einerseits fehlt nun viel Zeit für ihre Mandanten, andererseits leistet Silvia hier im Forum eine tolle Arbeit. Sie kann sehr gut komplizierte Sachverhalte verständlich rüberbringen. Durch ihre Art hat sie viel Spezialistenwissen in Ihren Thread gelockt und verewigt. Wenn ich auch überaus gerne darauf verzichten möchte, wüsste ich, wo ich ggf. nachlesen kann.

Nicht weniger beeindruckend ist das Fachwissen von Georg, das er immer gerne und relativ schnell jedem Fragesteller zur Verfügung stellt.

Ich kann uns nur wünschen, dass Georg und Silvia, genauso wie all die anderen, die hier selbstlos tätig sind, nach lange lebenswert weitermachen können.

[daniela3]

Eine Frage hätte ich an euch bezüglich der Kostenerstattung. Mein Mann hat bereits einen Termin in der Martiniklinik für die Psma Pet/Ct Untersuchung. Sollte wieder ein LK gefunden werden der günstig liegt und per Cyberknife bestrahlt werden kann wird er es wieder machen lassen. Was uns ein wenig stutzig macht ist die Antwort seiner privaten Krankenversicherung vom letzten Jahr, die damals die Behandlung übernommen hatte.

Das steht ua drin:

…..Die Kosten der Komplexleistung 2 in Höhe von 11.300,00 Euro haben wir Ihnen mit der heutigen Abrechnungtariflich erstattet.
Bitte beachten Sie hierbei: Für die Indikation "Oligometastasierung bei Prostatakarzinom" kann die Komplex-pauschale 2 insgesamt nur einmal für alle Zielvolumina berechnet werden…..

Bedeutet es dass es ein zweites Mal nicht übernommen wird?

[uwes2403]

Hallo Daniela,

klingt nach der Halleschen......ich würde das aber so deuten, dass die Komplexleistung nur einmal für alle Volumina der jeweiligen Behandlung abgerechnet werden kann.

Neue Behandlung bei neuen Zielen = neue Abrechnung.

Sicherheitshalber aber bei der KK nachfragen.

Grüße

Uwe

[daniela3]

Danke Uwe…das machen wir natürlich vorher. Es ist die Allianz KV. Erstmal muss man zuerst wissen ob ein LK überhaupt gefunden wird. Vorher haben 4 Pet/Ct‘s bei PSA 2-3 nichts gesehen. Alles ein wenig seltsam…

[daniela3]

Hallo an Interessierte: Wir sind raus aus der Uke Klinik. 5 Std hats gedauert, danach hat mein Mann ein Gespräch mit dem OA der Nuklearmedizin. Es ist wieder Mal nichts zu sehen (das bei PSA Wert 2,9).
Nach der vor einem Jahr mit Cyberknife bestrahlten Metastase keine Spur, und auch sonst war nichts sichtbar. Naja mal sehen was übermorgen der Urologe sagt. Es ist schon sehr seltsam, wie immer bislang…aber irgendwoher muss doch der ansteigende Psa Wert kommen, oder?

[daniela3]

soweit ist der Neubau der Martiniklinik:

[Georg_]

Es können mehrere kleine Metastasen sein, die mit dem PSMA PET/CT noch nicht zu erkennen sind. Wenn man nach Cyberknife keine Hormontherapie macht, kommt es meist innerhalb eines Jahres zu einem Anstieg des PSA Wertes. Ihr könntet jetzt z.B. für ein halbes Jahr Hormontherapie machen und die Metastasen dabei schrumpfen lassen.