PSA Anstieg nach 10 Monaten?

[daniela3]

danke lieber Konrad für deine aufschlussreiche Antwort. So wird es sein, keiner weiss was richtig wäre...die MKL empfielt die blinde Bestrahlung in seinem Fall auch nicht. Sein Uro meint, bloss keiner Psa Hysterie verfallen und weiter abwarten. Wir werden es auch so machen und sehen was sich in der Zeit bis zum Herbst so tut...LG vom Flugfafen in Santiago

p.s
die Kunst ist halt den Zeitpunkt nicht zu verpassen

und natürlich danke an LowRoad!

Wir werden Die Mkl nächste Woche konsultieren (Prof.Huland meinte dass wir ab 0,1 die Nachbestrahlung besprechen "können") und auch nochmal den Uro warum er so dagegen ist.

[daniela3]

nochmal zu dem früh und blind vestrahlen. Chefarzt des Prager Proton Centrum meinte auch nicht blind bestrahlen wegen der möglichen Verwachsungen nach der infizierten Lymphozele. Er sagte uns (beim Wert von 0,08) warten bis 0,5...

[Georg_]

für "früh und blind" gibt es sehr viele aussagekräftige Studien

LowRoad,

bis jetzt habe ich nur Studien gefunden, die die Prostataloge zusammen mit den Lymphabflusswegen bestrahlt haben und deren Ergebnisse sich dann auf diese kombinierte Bestrahlung beziehen. Ich würde mich wirklich dafür interessieren, welche Studien eine isolierte Bestrahlung allein der Lymphabflusswege ("früh und blind") wegen vermuteter Mikrometastasen untersucht haben und dabei zu Ergebnissen gekommen sind.

Ich bin auch der Meinung, dass eine ADT den Prostatakrebs nicht heilen kann. Aber im amerikanischen Forum wird im Rezidivfall die ADT z.T. dringend empfohlen um Mikrometastasen zu bekämpfen. Krebszellen würden dadurch zerstört und es trete ein 'abscopal effect' auf. Ganz nachvollziehen kann ich dies nicht. Diese Studie konnte offenbar keinen Vorteil für eine ADT als Salvage Behandlung ermitteln.

Georg

[daniela3]

kurzes Update: MKL will sich nicht ganz festlegen und die Entscheidung dem Urologen überlassen. Der sagt klar: nichts machen, weitermessen in 2 Monatabstand und bis 0,2 erstmal abwarten. Ruhe bewahren, Leben geniessen und Sport treiben. Wir folgen der Empfehlung.

[Frau40]

Hallo Daniela, ich würde es genauso in Angriff nehmen. Trotz allem frohe Ostern. Gruß Sonja

[daniela3]

Danke Sonja für die Wünsche, und natürlich gehen die an euch auch zurück! Wir versuchen es so zu tun, zumal sich mein Mann absolut gut fühlt....

[Michi1]

Ich lasse mich von dieser blöden Krankheit nicht unterkriegen. Ich habe zwar wegen meiner Inkontinenz immer noch Schwierigkeiten aber man kann etwas dagegen tun. Ich versuche alles was geht. Habe auch schon die erste Op aber ich glaube die hat noch nichts gebracht.

[Georg_]

Habe auch schon die erste Op aber ich glaube die hat noch nichts gebracht.

Michi,

eine Prostata mit Gleason 9 Tumor musste raus. Sonst bestand ständig die Gefahr dass davon Metastasen ausgehen. Ich glaube Du hast gute Chancen, dass nach der Bestrahlung der Tumor praktisch entfernt ist. Jedenfalls hast Du, was den PSA Wert angeht, ein sehr gutes Ergebnis, dass man bei einem Gleason 9 nicht erwarten konnte.

Georg

[Michi1]

Ich habe mich vielleicht ein wenig falsch ausgedrückt. Ich meinte nicht die Prostata OP sondern die OP bei der mir ein Advance Band eingesetzt wurde und die verhindern sollte das ich Inkontinent bleibe.

[daniela3]

hallo,

PSA steigt weiter. Ich habe es in dem "Verdoppellungszeit Thread" geschrieben incl. Blutwerte. Jetzt warten wir auf die Einschätzung des Urologen, ob weiterhin abgewartet werden soll bis die Bilder etwas anzeigen können oder ob doch blind bestrahlt werden soll. Diese könnte frühestens im Herbst (Sept-Oktober) beginnen. Ich hoffe, es wird nicht zu spät.

[Hvielemi]

Liebe Daniela

In vier Monaten wirde das PSA sich verdoppelt haben
gemäss der VZ-Tabelle, Berechnung über 8 Messperioden.
In der gegenwärtigen Messperiode ist die VZ nur grad
drei Monate. Im Oktober wären damit die 0.5ng/ml da.
Auch euer Urologe kann das Dilemma nicht lösen
zwischen früher,"blinder" Bestrahlung mit guten Erfolgs-
aussichten einerseits und andererseits Abwarten bis
das PET vielleicht was anzeigt, mit verschlechterter
Prognose.

Ich würde die Priorität auf Handeln setzen statt Abwarten.
Wenn man in Spanien vier Monate auf eine Bestrahlung
warten muss, kehrt ihr eben ausserplanmässig nach
Deutschland zurück.


Carpe diem!
Konrad

[Hartmut S]

Hallo liebe Daniela,

und was wäre, wenn die Freizeit in Spanien nicht abgebrochen wird, und ihr hier einmal nachfragt, ob ein PSMA/PET-CT zur Verfügung steht.
Radiation Oncology Service

http://www.ptw.de/hospital_la_fe.html

Nach Valencia sind es ja nur ein paar Km, und Zeit hättet ihr ja noch.
Günstiger ist es sicherlich auch in Spanien.
Soweit ich weiss, kann eine Bestrahlung auch noch bis PSA 0.30 erfolgreich sein.

PTW Dosimetría Iberia S. L.
Calle Profesor Beltran Baguena, 4 - 312E, 46009, Valencia, Spain
Tel. +34 96 346 2854
Fax +34 96 321 2140
Mobile +34 647 449 310

Contact Persons
Mrs. María José Bou
mariajose.bou[at]ptwdi.es

CT Big Bore + PET-CT sind beide von Philips und das Lasersystem von LAP
TBI-TSI-Techniken
Intraoperatorische Techniken mit Elektronen
Eclipse (6) + Somavision (6) plus Arie (40)

Gruss
hartmut

[daniela3]

danke für die Tipps. Wir sind momentan vor allem von der recht kurzen Verdoppellzngszeit verunsichert (unter 3 Monaten) und auch dem ziemlich hohen Testosteronwert von 22,2 nmol/1 (6,4ng/ml). Und die 3 befallenen post Op Lymphknoten. Irgendwie spricht es eher für eine Metastasierung. Auch haben wir Bedenken bei der blinden Bestrahlung dass es nach der postoperativen Komplikationen (entzündete Lymfozele mit anzunehmender Vernarbung) nicht ganz so einfach wird, worauf uns der Radiologe im Prager Protoncenter bereits schon verwiesen hat. Eine Entscheidung die Bestrahlung anzugehen ist schwierig.

[Hartmut S]

„Auch haben wir Bedenken bei der blinden Bestrahlung“

Ja, liebe Daniela, das kann ich verstehen.

Ich hatte damals auf die Logenbestrahlung verzichtet, weil unser Urologe „fs“ es damals bei mir richtig erkannt hatte.
Es war ein kleines Glücksspiel. Heute weiß ich, dass da nichts war, sonst wäre nach 4 Jahren im PET bei mir etwas erkennbar gewesen.
Leider ist aber jeder Fall anders.

Wenn du mich fragen würdest, ich würde in dieser Situation ein PSMA-PET/CT ab 0.25 PSA machen lassen. Auch wenn eine Entdeckung von Krebszellen gering ist.
Damit versperrst du dir nicht den Weg zur späteren Bestrahlung.
Vielleicht bekommt „M.“ ja durch das PET etwas Gewissheit.
Das Geld, sagt Brigitte immer, würde hier nicht interessieren.
Krankheit, bzw. die Gesundheit hat Vorrang.
(Das ist nur meine pers. Meinung!)

Der PSA-Verlauf ist nicht dramatisch. Bitte bedenke das.
Bei mir hat es über 3 Jahre gedauert, bis er in die 1.xx ging.

„Testosteronwert von 22,2 nmol/1 (6,4ng/ml).“

Das wird dir ein anderer Betroffener beantworten.
Ansonsten sind doch die Werte aus Spanien ganz gut.
(Mit den blöden Cholesterin haben wir doch alle unsere Probleme)

Lieben Gruss
hartmut

[daniela3]

naja, aber unter 3 Monate ist schon doch schnell...