Stetiger PSA-Anstieg, Jahre nach OP

[Juewer45]

Hallo,

ich hätte mal gerne eine Frage an die Gemeinschaft, Ich (75Jhr) wurde 2007 (also mit 61) operiert, total Prostataektomie, (PSA in kurzer Zeit auf 14 gestiegen, Gleason 8(4+4)).
Bei der OP wurden noch Restmengen an der Schnittkante entdeckt daher danach noch eine 6wöchige Bestrahlung.
-PSA blieb über Jahre ruhig
-dann wieder langsamer Anstieg, wurde erst mit Hormonspritze dann zusätzlichTabletten behandelt, konnte immer wieder runtergebracht werden.
- seit etwa 1-einhalb Jahren steigt PSA wieder und geht nach Spritze (3 Monate) kaum runter und verdoppelt sich alle 3 Monate.
Jetzt kürzlich CT u. Knochenscintigramm gemacht, CT ohne Auffälligkeiten, vom Scinti muss noch eine Aufälligkeit im Brustwirbel geklärt werden.

Hat jemand ähnliche Erfahrungen gemacht und was wurde unternommen?

Danke

[Georg_]

Ich vermute die Tabletten waren Zytiga oder Xtandi und sowohl die Hormonspritze als auch diese Tabletten wirken nicht mehr. Die nächste Therapie wäre eine Chemo mit Docetaxel/Taxotere. Es gibt auch eine neuere Therapie, die Lu-177 Therapie, die von Nuklearmedizinern angeboten wird.

Wenn man wissen will, was den PSA Anstieg verursacht, so kann man eine genauere Untersuchung machen als CT und Knochenszinitigramm: ein PSMA PET/CT. Es muss aber mit der Krankenkasse abgeklärt werden, ob diese die Kosten übernimmt.