Nach RPE und Androgenblokade steigt PSA

[Harald_1933]

Mir 'Unbekümmertheit antrainieren' oder andere Rezepte der
Verdrängung anzueignen, mich mit Sprüchen wie 'Alles wird gut'
selbst zu belügen oder belügen zu lassen, liegt mir ebenso fern,
wie auf ein Ende zu starren, das dann vielleicht doch ganz anders
ausfallen wird.

Lieber Konrad,

manchmal helfen selbst so simpel klingende Rezepte, um sich selbst zu beruhigen. Das gilt sogar für Selbstmitleid. Eine ganz bewährte Methode der Ablenkung; ein gewisser Verdrängungseffekt entsteht dabei fast ungewollt. Nun komme aber bitte nicht etwa auf den Gedanken, das ich mich hiermit indirekt schon selbst aufgegeben haben könnte. Nein, das Gegenteil ist der Fall. Es beinhaltet eine Überbrückung der Phase einer gewissen Mutlosigkeit. Man geht durchaus gestärkt daraus hervor. Die Bereitschaft, weiter zu kämpfen, bekommt neue Impulse. Noch gibt es mich ja auch, und das sollte sich hoffentlich noch nicht so bald ändern.

"Wenn ich mein Leben noch einmal Leben könnte, würde ich die gleichen Fehler machen. Aber ein bisschen früher, damit ich mehr davon habe"
(Marlene Dietrich)

Gruß Harald

[Hartmut S]

Das ist ja krass!

Das ist ja krass!
Ich weis nun gar nicht, was ich dir schreiben soll.

Der Helmut meint es sicherlich gut;
aber ob dich das beruhigt, glaube ich nicht. Eher regst du dich wohl darüber auf.

Lieber Konrad,
du springst heute, und die nächsten Jahre auch noch nicht in die Kiste!
Sicherlich musst du aufpassen, dass dir die Lebensqualität erhalten bleibt, aber
sehe es bitte ein wenig lockerer!
Was sind Depressionen?
Eine Häufung von negativen Gedanken.
Wir wurden doch immer schon angehalten, positiv zu denken.
Die dunklen Wintermonate sind nicht so schön. Der Frühling ist aber schon in der Nähe.

Meine OP ist wohl auch nicht so gut gelaufen. Trotzdem blicke ich nach vorne.
Du glaubst gar nicht wie schön diese manipulierte Scheinwelt, unsere Erde, auf der wir leben, sein kann.
Du hast D, ich habe Brigitte, was wollen wir mehr.
Lass uns das Ende gemeinsam entgegen gehen, aber nicht jetzt, und auch nicht in den nächsten Jahren.
Konrad, besteige du weiter deine blöden Berge,
und ich fahre mit meiner Nussschale (Ende März wieder) der Sonne entgegen.

So, der Spruch, (....), von mir kommt nun nicht,
denn ich weiss, dass alles gut wird!

Lieben Gruss
Hartmut

Nachtrag:
ich war heute in meiner urologie, habe eine neue psa-bestimmung machen lassen.
was meinst du wohl, wie mich das ergebmis interessiert?
ich lebe noch, nur das ist wichtig!
ich habe nun schon bald 1 jahr, nach meiner diagnose überstanden *g*
alles wird gut (nur für mich)!

[Hvielemi]

Das LEBEN

Ach Harald und Hartmut,
Ihr beide könnt Euch ja weiterhin mit allerlei Abenkung selbst beruhigen,
betören oder belügen. Ich selbst mag das nicht. Ich sehe einfach, dass ich
bald die Diagose vier Jahre überlebt haben werde und wohl, so wie das
heute aussieht noch Jahre leben werde. Es gibt keinen Fahrplan,
nach der sich das Ableben eines GS9-Betroffenen an der Schwelle zum
CRPCa Befindlichen abspielt. Ich sehe, dass bisher keine Knochen-Metastasen
festgestellt worden sind, ich sehe eine verdammt schnelle Verdoppelungszeit
des PSA (Am Montag wird wieder gemessen), und ich sehe neue Therapien,
sei dies Abiraterone oder Enzalutamid und in der ferneren Zukunft weitere
Möglichkeiten, z.B. die 131-Iod-PSMA-Therapie oder -lieber nicht- die Chemo.
Tja, und dann ist eben irgendwann das Ende der Kletterstange erreicht.

Ja, ich besteige weiter meine blöden Berge, und ich werde auch wieder mal
auf Salzwasser rumschippern. Leider musste mein englischer Skipper seinen
Törn ins Mittelmeer absagen aus gesundheitlichen Gründen. Sonst wär ich
im Mai mit ihm vom Solent über die Kanalinseln bis in die Bretagne gesegelt.

Ende März hab ich leider keine Zeit, mich dir, Käptn Hartmut als Steuermann
auf deiner 'Nussschale' anzubieten, weil ich dann grad auf der Barentssee
rumschippern werde, diesmal allerdings als Passagier auf nem Postdampfer,
mit dem Ziel, die Knivskjelludde zu erwandern. Das ist jene wenig besuchte
Halbinsel drei Kilometer NORDwestlich der Nordkapps, die wir vor einem
Dutzend Jahren mal umschippert hatten:


Das Alles aber nicht zur 'Ablenkung', sondern um das zu geniessen, was ich hab:

Das LEBEN.

Carpe diem!
Konrad / Hvielemi

[WernerE]

Ogottogott, ich glaube, solche Reaktionen wollte Konrad gar nicht auslösen, als er uns an seiner schlaflosen Nacht beteiligt hat. Ich denke, er wollte das nur loswerden, oder einen hochgeistigen Tipp wie "geh eine Runde spazieren, oder iss ein Stück Schokolade, oder trink ein Bier und geh dann wieder ins Bett". Das hilft nämlich (oder manchmal auch nicht...).

Gruß Werner

[Hvielemi]

Angst, "A Man Called Horse" und Zwerchfellbruch

Ja, Werner, so ähnlich ist das.
Ich wollte "das", also die durchlebte Angst, loswerden.
Die Reaktionen haben mich wieder mal angeregt, meine
eigene Position zu überdenken und darüber zu schreiben.
Recht banal eigentlich, was dabei rauskommt:

Das Leben ist endlich, und damit hab ich mich längst abgefunden.
Ich bin nun mal kein 'Kämpfer' gegen die Realität, sondern ich
lebe mein Leben in Demut - keineswegs freudlos!

Das hilft nämlich (oder manchmal auch nicht...).

Das stammt, wenn ich mich richtig erinnere aus dem Western
"A Man Called Horse" (Oder war's ein anderer? hab viele Western gesehen):
Der alte Indianerhäuptling wollte sterben und rief zum Zwecke nach über-
liefertem Ritus auf einem Hügel die Geister aller vier Himmelsrichtungen an.
Dann legte er sich hin zum Sterben.
Er wurde später gefunden und aus seinem heilenden Schlaf geweckt,
was er trocken kommentierte mit:

"Sometimes it works, sometimes not".

Dann griff er gefasst nach dem Speer und ging zurück ins Dorf.
Dieser Pragmatismus hat mich seinerzeit, etwa 1970, beeindruckt.
Ja, Suizid war auch schon Thema in diesem Blog ...


Was hier auch noch zu berichten ist:

Heute hatte ich die Magenspiegelung.
Nach Verabreichung eines Beruhigungsmittels lag ich lange auf diesem
Untersuchungsschragen und lauschte dem Piepen der Geräte.
Als ich dann fand, man liesse mich nun doch schon sehr lange warten,
bevor die Schau beginne, kam die Assistentin und bat mich, vorsichtig
aufzustehen und mich wieder anzukleiden.
Von der Spiegelung hatte ich überhaupt nichts mitbekommen ;-))
(Wär nett gewesen, einst die Biopsie auch so zu überschlafen.)

Ergebnis:
Eine Hiatushernie, Zwerchfellbruch, aber das wusste ich ja schon längst
danke der Ferndiagnose von Rellok
Danke, Winfried!

Die 'Kotzerei' hab ich dank diesem äusserst hilfreichen Hinweis
aus diesem Forum mittlerweile recht gut in den Griff bekommen:
Niemals Pressen bei den Ausscheidungen, sondern warten, warten,
warten. Irgendwann und irgendwie kommt es dann schon ...
... richtigrum!

Und am Montag ist PSA-Messen angesagt. Angstfrei diesmal.

Carpe diem!
Hvielemi / Konrad

[Harald_1933]

Regurgitation

Auch an dieser Stelle würde das beschriebene Thema Sinn machen, nachdem Winfried weiter oben Ratschläge erteilte.

"Glück ist nicht in einem ewig lachenden Himmel zu suchen, sondern in ganz feinen Kleinigkeiten, aus denen wir unser Leben zurechtzimmern"
(Carmen Sylva)

[Hvielemi]

Ha, es geht wieder mal aufwärts!, aber nicht mit dem PSA

Nun liegt er vor, der Bericht zur Magenspiegelung,
mit der Empfehlung, erst mal gar nix zu tun.
Eine "3 cm grosse, axiale Hiatushernie", Magen und
Duodenum unauffällig bzw. 'normal'. Kein Helicobacter.

Gestern war ich beim Onkologen, um dies und
die neuere PSA-Entwicklung zu besprechen.
Rauf von 0.07 auf 0.08ng/ml mit deutlich verlängerter
VZ (110 Tage). Der Anstieg fand wohl statt in der Woche
nach der vorhergehenden Messung, bis ich reagieren
konnte mit der Verdreifachung des Casodex.
Jetzt also kein Anstieg mehr!
Das Leuprorelin-3-Monatsdepot wurde einmal mehr erneuert,
obwohl das Testosteronniveau mit 1.3nmol/l das angestrebte
Kastrationsniveau von <0.7 immer noch nicht erreicht hat.
Nach den Pleiten mit 'Zoladex' und 'Firmagon' lasse ich mich
auf keine Experimente zur Hormondeprivation mehr ein.

Das Erbrechen nach der Magenspiegelung hatte
sich beruhigt, aber diese Übelkeit und Magenkrampferei
am Morgen blieb, samt den nächtlichen Blasenkrämpfen
und unerträglich vielen Schlafunterbrechungen zum
Wasserlassen.

Wegen der hohen Kaliumausschwemmung hab
ich mir gestern für den Abend ein Blutdruckmittel ohne
Diureticum geben lassen, und prompt hatte ich eine
recht ruhige Nacht mit 'nur' dreimal Wasserlassen.
Heute Morgen keine Übelkeit und keinen Krampf am
oberen Magenende, kein Erschöpfungsgefühl schon
beim Zähneputzen. Sogar einen Kaffee mochte ich
trinken, nachdem mir vor vielen Wochen die Lust darauf
vergangen war.
Auch haben Estradiolpflaster zur Entspannung beigetragen,
die ich mir seit letzter Woche zwei mal wöchentlich auf die
Hinterseite klebe. Die Hitzewallungen sind nun deutlich
milder und das anschliessende Frieren entfällt ganz.

Ob der Blutdruck auf den nächtlichen Verzicht auf das
Diureticum ungnädig reagiere, wird man dann sehen ...

Ha, es geht wieder mal aufwärts!

Carpe diem!
Hvielemi / Konrad

[Hvielemi]

Ob der Blutdruck auf den nächtlichen Verzicht auf das
Diureticum ungnädig reagiere, wird man dann sehen ...

Ha, es geht wieder mal aufwärts!

Und weiter geht es aufwärts, bzw. mit dem PSA abwärts,
von 0.08 auf 0.07ng/ml innert zweier Wochen.
Die 2-fach-AHT mit 'Lucrin' und 150mg/d Bicalutamid bewährt
sich nun endgültig, nachdem in der vorhergehenden Messperiode
immerhin eine Verlangsamung des Anstieges resultiert hatte.

Ich habe nun wieder das Diureticum aufgenommen, allerdings
nur in halber Dosierung wie zuvor, mit dem Effekt, endlich
mal einen Kaliumwert innerhalb der Referenzwerte zu haben.
Dies allerdings nur bei weiterer Kaliumgabe, 90mmol/d.
Der Blutdruck ist dabei weiterhin zu hoch, aber doch einigermassen
unter Kontrolle.

Einen Versuch mit einem Säureblocker (Pantoprazol) zur Reduktion
der Magensäure hab ich rasch wieder abgebrochen, nachdem mich
das Zeug um einige Kilo aufdunsen liess und auch noch eine
triste Depressive Verstimmung auslöste.
Kein Erbrechen und kein Aufstossen mehr seither.
Therapie:
Niemals Pressen bei den Ausscheidungen, sondern Warten, warten, warten.

Am vergangenen Montag war das Alpenvorland wolkenverhangen,
doch über dem Bodensee klaffte ein weites Loch in der Wolkendecke.
Nach der PSA-Blutabnahme endete eine Rundwanderung im Rheindelta an der
Österreichischen Westküste (Kartenlink) unweigerlich mit einem Bad in der
wärmenden Abendsonne:




Kalt war's, aber sehr erfrischend.

Gestern dann eine Schneeschuhtour auf den Fähnerenspitz,
heute Schmuddelwetter; Das war gerade richtig für's Warten auf den PSA-Bericht.


Let the good times roll!
Konrad / Hvielemi

[Hartmut S]

Pantoprazol

"Einen Versuch mit einem Säureblocker (Pantoprazol) zur Reduktion
der Magensäure hab ich rasch wieder abgebrochen"


Hallo Konrad,

versuche einmal Pepdul (Wirkstoff: Famotidin.
Es muss nicht die Marke sein, aber der Wirkstoff.
Pantoprazol taugt nichts, obwohl es von den meisten Ärzten verschrieben wird.
Ich habe seit meiner Kindheit immer mal kleine Margenprobleme.
Bei mir wurden sehr viele Magenspiegelungen vorgenommen!
Nie aber wurde dieses Bakterium Helicobacter bei mir entdeckt.

Gruss
vom Seemann,
der damals auch schon mal Seetank für den Magen gefressen hat (nicht nur Karviar) *g*

________________
Navigation auf See:
Bitte biegen Sie bei der nächsten Muschel links ab . . .
Weichen Sie bitte den Seetank aus!
Sie haben Ihr Ziel erreicht!

[Hartmut S]

korrektur, schreibfehler:
der seetang ist gemeint

https://www.google.de/search?q=seetang&emsg=NCSR&noj=1&ei=IT8FU-vYDoaXtQaAv4Ag

[Hvielemi]

Und weiter geht es aufwärts, bzw. mit dem PSA abwärts,
von 0.08 auf 0.07ng/ml innert zweier Wochen.

Tja, war wohl nichts, der PSA ist wieder gestiegen auf 0.08ng/ml.
Testosteron weiterhin deutlich über Kastrationsniveau (1.3nmol/l statt 0.7).
Aufgrund der schlechten Erfahrungen mit 'Zoladex' und 'Firmagon'
zögere ich, 'Lucrin' (Leuprorelin) durch ein anderes Medikament
zur Androgendeprivation zu ersetzen. Immerhin hatte ich es mit
'Lucrin' vor einem Jahr auf 0.6nmol/l gebracht.

Was sollte ich mir denn noch spritzen lassen,
um eine bessere Testosteron-Unterdrückung zu bewirken?


Seit Tagen weht hier die 'Bise', ein trockener Nordostwind,
der Feinstaub herbeiträgt aus den Kohlekraftwerken in derLausitz,
in Schlesien, Tschechien und Polen. Das tut mir überhaupt nicht
gut, aber oberhalb dieser trüben Dunstschicht erhole ich mich
rasch, so auch heute, auf einer Schneeschuhwanderung im
Prättigau zwischen 1'400 und 1'800m.
Unten im Rheintal blühen Weissdorn und Tierlibaum (Kornellkirsche),
aber dort oben sieht es noch winterlich aus. Auch ausgeaperte
Stellen am Waldrand tragen noch keine Krokusse oder andere
frühe Bergblümchen. Also weiterhin keine Blumenbilder.

Let the good times roll!
Hvielemi / Konrad

[RalfDm]

Hallo Konrad,

offenbar wirkt Leuprorelinacetat (Lucrin, Enantone, Trenantone) bei Dir besser als Goserelinacetat (Zoladex) oder Degarelix (Firmagon). Lucrin enthält, wie Enantone bzw. Trenantone, 3,75 mg bzw. 11,25 mg Wirkstoff. Gibt es bei Euch in der Schweiz Eligard nicht? Das enthält die doppelten Mengen Wirkstoff, also 7,5 bzw. 22,5 mg Leuprorelinacetat. Wär's nicht einen Versuch wert?

Ralf

[Urologe]

Ich würde Triptorelin (Pamorelin 22.5) versuchen.
Damit habe ich die besten Testosteronwerte in der Regel gesehen.

[Hvielemi]

Gibt es bei Euch in der Schweiz Eligard nicht?
Das enthält die doppelten Mengen Wirkstoff, also 7,5 bzw. 22,5 mg Leuprorelinacetat.
Wär's nicht einen Versuch wert?

Ich würde Triptorelin (Pamorelin 22.5) versuchen.
Damit habe ich die besten Testosteronwerte in der Regel gesehen.

Danke für die Hinweise.
Weil ich das letzte Lucrin-3-Monate-Depot vor sechs Wochen erhalten habe,
werde ich mir dazu noch ein 1-Monate-Depot spritzen lassen, um die
Dosis zu verdoppeln. Je nach Erfolg werde ich dann mit Eligard 22.5
weitermachen, oder was Anderes versuchen, z.B. Pamorelin.

So rasch ich mich gestern in des sauberen Bergluft erholt hatte,
so mies geht es mir jetzt in der Dreckluft, die derzeit bis hier ins
Voralpengebiet hinaufwabert.
Wieder mal muss ich erbrechen, aber nicht den Mageninhalt,
sondern nur das, was sich in der "zugeklemmten" Speiseröhre befindet.
Der Versuch, lauwarme Flüssigkeit löffelchenweise aufzunehmen,
misslingt, Essen geht gar nicht.
Ich fühle mich jämmerlich.

Dennoch:
Carpe diem!
Hvielemi / Konrad

[Harald_1933]

Ich fühle mich jämmerlich.

Dennoch:
Carpe diem!

Lieber Bergbezwinger,

man ist versucht, sich in den von Dir geschilderten Zustand hineinzuversetzen, was mir nicht so ganz leicht fällt, weil ich mit Erbrechen sogar nach dem Genuß von mehr als einer Flasche Rotwein an einem längeren Abend so gut wie noch was nie zu tun hatte. Mir stellt sich angesichts Deiner massiven Probleme die Frage, ob ich mit Drehschwindel besser bedient bin. Erbrechen ist irgendwann vorbei, und auch Vertigo, der mich bislang - dem Himmel sei dank - immer noch nur in der Nähe meiner Liegestatt überrascht hat.

Ich wünsche Dir, lieber Konrad, dass Du sehr rasch wieder feste Speisen zu Dir nehmen kannst, denn warme Flüssigkeit (Wasser?) vermag zwar den Magen zu beruhigen, wird jedoch kaum dazu führen, dass Du wieder auf die Beine kommst. Du erwähnst, was in der Speiseröhre eingeklemmt ist oder war. Wurde denn der Ösophagus - http://flexikon.doccheck.com/de/%C3%96sophagus - mal auf Funktion überprüft? Das solltest Du nicht anstehen lassen, bevor sich das verschlimmert. Besteht da ein Zusammenhang mit der Luftröhre?

Ich drücke die Daumen für umgehende Verbesserung Deines Befindens.

"Erfahrungen vererben sich nicht - jeder muss sie allein machen"
(Kurt Tucholsky)

Herzliche Grüße Harald