PSA Falle

[nokurae]

Ist doch ganz offensichtlich oder ??
Vor Irgendeiner Therapie sollte immer die Optimale Diagnose erfolgen !! (Zeit war genug dazu)
dann von mindestens von 2 unterschiedlichen Ärzten eine Meinung einholen !!

danach "Vielleicht" eine entsprechende OP und nicht andersrum !!!
ein Operateur führt ausschließlich seine geplante OP durch und kann dabei eine Qualifizierte Diagnose im gesamten Körper niemals ersetzen, das ist meine feste Meinung !

Sorry .. Hab das ganze leider etwas sehr spät gelesen,
wenn morgen bereits eine OP geplant ist, kommt meine Meinungsäußerung dazu natürlich sehr spät !!

Gruss RAE

[lumberjack]

Diagnose? Liegt vor.

Warum lässt du bei dir nicht zur Präzisen Diagnose nicht einfach eine Bildgebende hochauflösende Untersuchung durchführend ??

Hallo RAE,

was meinst du mit "Präzisen Diagnose"?

Bei Markus' Diagnoseweg ist leider schon viel, sehr viel Zeit vergangen und einige Forum-Vielschreiber hatten eventl. auch dazu beigetragen.
Die vorliegende Diagnose ist eindeutig und hätte das auch schon früher sein können.

Jack

[lumberjack]

danach "Vielleicht" eine entsprechende OP und nicht andersrum !!!

Hallo RAE,

vielleicht warten, bis Metastasen von der Schädeldecke bis in die Oberschenkel als bunte Bildchen zu sehen sind, damit sich die "Diagnose-Investition" lohnt?

Hier das Ergebnis der Diagnose:

Ich wollte so vorsichtig sein und nun hat es mich doch schlimm erwischt.
Habe den Befund bekommen. Von 14 Stanzen haben 9 ein Adenokarzinom mit einer Infiltrationsgrad von 5% bis 100%.
Alle im rechten Prostatalappen, nur einmal links dorsal mit 5% 3+3.
Rechts aber happig :
1. Basis Dorsal lateral 70% 3+3=6
2. Mitte Dorsal lateral 25% 3+3=6
3.Apex rechts dorsal 98% 3+4=7a
4." " " 40% 3+4=7a
5.Mitte rechts dorsal 100% 3+4=7a
6.Basis rechts dorsal 70% 3+4=7a
13 und 14 noch einmal Basis rechts dorsal 75% 3+3=6

G3, Gleason 7a=3+4 T1c

Tut mir leid wenn etwas zu deutlich bin.

Jack

[nokurae]

Jack !
Das ist keine Diagnose sonder nur eine "Teildiagnose" !
nämlich das Ergebnis einer Biopsie !

[lumberjack]

Teildiagnose

Jack !
Das ist keine Diagnose sonder nur eine "Teildiagnose" !
nämlich das Ergebnis einer Biopsie !

Für Markus hoffe ich, dass es nicht nur eine Teildiagnose ist. Dazu gibt es Grund und Hoffnung.

Was sollte zum jetzigen Zeitpunkt eine weitere bildgebende Diagnostik bewirken?

Jack

[Starlight]

Hallo Markus,

ich möchte Dir, trotz der jetzigen, sehr schweren Zeit, Hoffnung machen.

Das Forum hat auch mir viel Hilfe und Informationen gegeben, am Ende ist aber jeder doch für sich alleine.
Meine Diagnose war Deiner sehr ähnlich und endete dann auch mit einer (DaVinci) OP und linksseitigem Nervenerhalt.
Seitdem sind etwas mehr als sieben Monate vergangen; meine bisherigen Erfahrungen kannst Du auf myProstate nachlesen.

Alles Gute und viel Glück

[Mikael]

Tut mir leid wenn etwas zu deutlich bin.

Ganz und gar nicht, Jack! Das hätte von mir aus auch gern noch deutlicher ausfallen können.

[spertel]

Was ist hier ganz offensichtlich, nokurae ?

Anstatt hier zu schwadronieren hättest Du mir/uns den Erkenntnisgewinn der von Dir vorgeschlagenen Bildgebung erklären können, der die bisher vorliegenden Befunde aus therapeutischer Sicht ergänzen und die geplante Vorgehensweise signifikant ändern würde.

Würdest Du aufmerksam lesen wäre Dir aufgefallen, dass diese Frage bereits mehrfach gestellt worden ist; ich bin offensichtlich nicht der Einzige, der neugierig ist und gerne dazu lernt.

Dass hier möglicherweise ein einseitiger Kapseldurchbruch oder sogar ein Lymphknotenbefall möglich ist weiss man anhand des Biopsieergebnisses auch ohne Bildgebung.

Der bereits eingetretene Zeitverlust ist für die Beurteilung der Sinnhaftigkeit Deiner Idee völlig irrelevant.

Was ist eigentlich eine Teildiagnose ?

Gute Nacht

[Levil13]

Hallo,

Bin Gestern aus dem Krankenhaus entlassen worden. Es war eine harte Woche aber rückblickend ging alles sehr schnell und ich habe mich immer in guten Händen gewähnt.
Es wurden 15 Lymphknoten entfernt, keine Lymphknotenmetastasen.
Die Randschnitte frei.
Auf der linken Seite konnte der Nerv erhalten bleiben.
PSA 12,7 am Aufnahmetag
Turmorklassifikation:
Grading: G3 Gleason7a=3 (70%) 4 (30%)
Stadieneinteilung: pT2c pN0 M0 L0 Vo Pn1 Stadium II
R-Klassifikation R0

Habe noch starke Probleme das Wasser beim Gehen zu halten, beim Sitzen und Liegen habe ich keine Probleme.
Hoffe es bessert sich nach einiger Zeit.
Nächste Woche geht es zur AHB nach Bad Wildungen.
Und dann wird schon bald die Nachsorge beginnen, jetzt aber will ich mich erst einmal erholen und mir nicht schon wieder Sorgen machen.
Danke für euren Zuspruch und Rat.

LG

[spertel]

Glückwunsch, Markus, zu diesem hervorragend guten Befund.

Schalte jetzt erst einmal ab und komme zur Ruhe; bei diesem Befund braucht man eigentlich keine Panik haben.

Gut möglich, dass sich das Thema für Dich auch vollständig erledigt hat.........

Gruss

[lumberjack]

...jetzt aber will ich mich erst einmal erholen und mir nicht schon wieder Sorgen machen.

Genau so. Grund für Sorgen solltest du auch nicht haben. Jetzt beginnt die Zeit, in der es wieder aufwärts geht. Stück für Stück.

Viel Erfolg dabei.

Jack

[Mikael]

Hallo Markus,

Top!! Wie mich das freut, das von Dir zu lesen. Auch wenn Jack es schon geschrieben hat, will ich mich gern wiederholen: Ab jetzt geht es aufwärts!

Die besten Grüße,
Mikael

[Levil13]

Hallo Zusammen,

Nachdem ich nun die 100 Tage nach der OP überschritten habe wollte ich mal eine kurze Rückmeldung geben wie es mir ergangen ist.
Die im Anschluss durchgeführte AHB in Bad Wildungen hat mir sehr gut getan.
Ich erlangte in den 3 Wochen meine Kontinenz zurück und bin nun vollständig trocken.
Am Anfang wurde ein PSA von 0,19 ermittelt und mit dem Wert 0,00 wurde ich entlassen.
Mein kleiner Freund lässt sich noch ziemlich bitten, ohne Hilfsmittel(aber auch oft mit) will er nicht , aber ich habe weiterhin Geduld.
Ansonsten geht es mir blendend.
Der einzige Wermutstropfen an diesen schönen Tagen ist nur der Gedanke an den nächsten PSA-Test, aber dieses Gefühl kennen nun mal alle hier.
Ich möchte mich noch mal bei allen bedanken die in diesem Forum im Februar an meiner Seite waren.
LG
Markus

[WernerE]

Hallo Markus,

Glückwunsch, dass alles so gut funktioniert hat. Sei zunächst einmal froh darüber, dass Dein PSA auf 0 gegangen ist. Ansonsten wäre alles schwieriger geworden.

Viele Grüße und weitere 0-Messungen wünscht

WernerE

[Snoopy1958]

Hallo Markus,
nur nicht ungeduldig werden.
Gestern war die OP meines Mannes genau 4 Monate her. Kontinent war er Gott sei Dank bereits nach 5 Tagen, als der Katheter gezogen wurde. Bei der ersten PSA Messung (31.03) war dieser bei 0,07, am 22.05. dann bei 0,00.
Potenzmäßig rührt sich mal noch gar nichts, wobei der Urologe das sehr entspannt sieht (und ich als Ehefrau ebenfalls). Mein Mann nimmt nun 3x pro Woche Cialis 5mg. Mal sehen, ob nicht doch etwas langsam wieder erwacht.
Ich sehe das wirklich sehr entspannt, für mich gibt es andere Dinge, die eine Ehe/ Beziehung ausmachen. Viel wichtiger ist, dass die Kontinenz völlig hergestellt ist, dass der PSA jetzt bei 0,0 liegt. Allein dies ist für mich mehr als beruhigend und ein Geschenk - und nimmt mir (im Moment) einfach ganz viel Angst. Alles andere wird irgendwann auch wieder 'erwachen'. Und selbst wenn der Dornröschenschlaf bleibt - ich liebe meinen Mann nicht weniger!