Fragen gibt es immer.

[Barnold]

Hallo Martin,
hier ein Link, der Deine Vermutung bestätigt: https://www.uniklinikum-saarland.de/....95657__1_.pdf
Gruß Arnold

[daniela3]

Martin,

So habe ich das spontan auch verstanden. Das werde ich aber zu klären versuchen. Was die frühere Detektion anlangt, schwirrt mir im Kopf die Behandlung mit ²²⁵Ac herum. Das Actinium hat ja auch eine längere Halbwertszeit von ca. 10 Tagen. Damit könnte man dann vielleicht diese sonst "unsichtbaren" Metastasen effektiv behandeln. Gut, das sind jetzt Spekulationen. Ich hoffe, dass Prof. Ezziddin auf meine erste email antwortet und werde ihn dann diesbezüglich fragen. Ist in jedem Fall spannend.
Gruß Arnold

Morgen Arnold,
das ist ja wirklich interessant. Wir sind gestern zurück aus Hamburg und warten auf die Ergebnisse vom PSMA Pet/Ct. Bitte um Bericht falls der Prof.antwortet.
ansonsten frohe Ostern!!!

[daniela3]

Hier ein Gespräch mit dem Professor, wo er die Therapier erläutert. Sie dauert 3 Tage (stationär) und kann in 2monatigem Abstand wiederholt werden.

[daniela3]

Neuer Versuch:

https://primomedico-fachaerzte-talk.podigee.io/19-psma-radioligandentherapie-bei-prostatakrebs-mit-prof-ezziddin

[ursus47]

Interessantes Video. Leider wird über die Gefahr der Zerstörung Speicheldrüse nichts gesagt. Kann man die vielleicht vernachlässigen.
Allen ein ruhiges Osterwochenende
Lg urs

[Georg_]

Urs,

es kommt darauf an, wieviele Zyklen man macht und in welchem Abstand. Bei Lu-177 werden die Speicheldrüsen leicht geschädigt, man merkt es oft kaum. Sie können sich aber mit der Zeit erholen. Problematisch ist Ac225 Monotherapie, da sind nach wenigen Zyklen die Speicheldrüsen zerstört. Daher rate ich bei vielen Knochenmetastasen immer zu einer Kombination von Lu-177 und Ac225, bei der eine sehr niedrige Dosis Ac225 ausreicht um eine gute Wirkung zu erzielen.

Georg

[ursus47]

Georg danke du bist schon ein toller Mensch.
Weißt du schade ist hier die Anonymität manchmal würde man gerne wissen wer hinter solchen angenehmen Foristen steckt.
Aber klar das könnte sich auch negativ auswirken
Schöne Woche noch
LG urs

[Barnold]

Nochmal ein neues Wertepaar PSA < 0,02 ng/ml Testo leider immer noch > 0,2 ng/ml. Diesmal sind es 0,3 ng/ml. Im Juli werde ich nochmal messen lassen. Falls der Testosteronwert dann immer noch über 0,2 ng/ml liegt, werde ich wohl über geeignete Gegenmaßnahmen grübeln müssen.
Gruß Arnold

[Georg_]

Arnold,

du kannst versuchen mit niedrig dosiertem Dexamethason den Testosteronwert noch etwas zu senken. Dexamethason reduziert die Testosteron-Produktion durch die Nebennierenrinde. Mein Dosierungsvorschlag wäre zwei Wochen 1,0 mg und danach nur eine Tablette 0,5 mg. Hier ein Beitrag von LowRoad dazu:

https://forum.prostatakrebs-bps.de/showthread.php?7626-fortgeschrittener-Prostatakrebs&p=135489#post135489

Georg

[Barnold]

Danke Georg, das werde ich definitiv versuchen.
Arnold

[Barnold]

Hallo Georg,
da habe ich wohl meine eigene ständige Warnung vor der Überinterpretation so kleiner Messwerte missachtet. Der neu gemessene Testosteronwert vom 05.07.2022 ist jetzt 0,16 ng/ml bei einem PSA nach wie vor unter der Nachweisgrenze.
Gruß
Arnold

[Hartmut S]

da habe ich wohl meine eigene ständige Warnung vor der Überinterpretation so kleiner Messwerte missachtet.

PSA nach wie vor unter der Nachweisgrenze.

Arnold, dass freut mich!
Nach dem du so viel mitmachen musstest, ist es doch schön, dass der PSA untern bleibt.

Gruss
hartmut

[Barnold]

Hartmut,
eigentlich wollte ich dem Vorschlag von Georg folgen und das Testosteron durch Einnahme von Dexamethason 0,5 mg senken. Dazu braucht man aber ein Rezept. Hab ich meinen Urologen angemailt.
Seine Antwort lapidar "Die Werte sind so niedrig, dass die messtechnisch als identisch zu betrachten sind. Mein Rat: Nichts machen." Das hat mich wieder geerdet. Guter Mann!
Und dass der PSA-Wert nach wie vor unter der Nachweisgrenze liegt, freut mich natürlich sehr.
Gruß Arnold

[adam 60]

Hallo Barnold,

bin selbst auch bei den 3 monatlichen Messintervallen.
das Testo wird immer angezeigt als unter 0,2 ng/ml.
bei einigen Hier wird das angezeigt zb. 0,14 ng/ml oder tiefer.
im Labor die sagen tiefer können sie es nicht messen, liegt das an der Methode ?

lg
Adam

[Barnold]

Hallo Adam,

im Labor die sagen tiefer können sie es nicht messen, liegt das an der Methode ?

Genau. Ist von der Methode abhängig.
Gruß
Arnold