Welche Systemtherapien gibt es bei Prostatakrebs?

[Gast]

Die Liste kann gerne erweitert oder verbessert werden!

Therapie

Handelsname

Einsatz

Bemerkung

Hormontherapien (Endokrine Therapien)

GnRH-Analogon

GnRH = Gonadotropin-Releasing-Hormon

Buserelin

Suprefact®

Androgendeprivationstherapie (ADT)

Goserelin

Zoladex®

Androgendeprivationstherapie (ADT)

Leuprorelin

Eligard®

Androgendeprivationstherapie (ADT)

Triptorelin

Pamorelin®

Androgendeprivationstherapie (ADT)

GnRH-Antagonisten

Auch GnRH-Blocker oder LHRH-Antagonisten genannt

Degarelix

Firmagon®

Androgendeprivationstherapie (ADT)

Neue GnRH-Antagonisten

Relugolix

Für Prostatakrebs noch nicht Zugelassen

Antiandrogene

Steroidale Antiandrogene

Cyproteronacetat (CPA)

Diane®, Androcur®, Cyprostat®

Ältere Lutamide (Antiandrogene)

Bicalutamid

Casodex®

Flutamid

Flucinom®

Neuere Lutamide (Antiandrogene)

Darolutamid

Nubeqa®

nmCRPC (Nicht-metastasiertes kastrationsresistentes Prostatakarzinom)

Apalutamid

Erleada®

nmCRPC + mHSPC (Metastasiertes hormonsensitives Prostatakarzinom)

Enzalutamid

Xtandi®

nmCRPC + mHSPC + mCRPC Erstlinientherapie + Zweitlinientherapie

Androgensynthese-Inhibitoren

Abirateron

Zytiga®

mHSPC + mCRPC (Metastasiertes kastrationsresistentes Prostatakarzinom) Erst + Zweitlinientherapie

Operation

Bilaterale Orchiektomie

Wird nur noch selten angewendet

Operative Entfernung der Hoden

Weibliche Geschlechtshormone

Östrogene

Fosfestrol

Honvan®

Sexualhormon aus der Klasse der Steroidhormone

Chemotherapien (Zytostatika, Zellgift)

Taxane

Natürlich vorkommende Zytostatika - Wirkstoffe aus Eiben

Docetaxel

Taxotere®

mCRPC (Metastasiertes kastrationsresistentes Prostatakarzinom) Erst + Zweitlinientherapie

ModraDoc006(Orales Docetaxel) + Ritonavir

Studie Modra

Cabazitaxel

Jevtana®

mCRPC (Metastasiertes kastrationsresistentes Prostatakarzinom) Zweitlinientherapie

Liposomales Doxorubicin

Talidox®

Schweiz Phase-1-Studie

Platinhaltige Zytostatika

Meist in Verbindung mit einer anderen Chemotherapie

Carboplatin

Axicarb®

Bei Duktaler- oder Neuroendokriner Entartung

Cisplatin

Cis-GRY®

Bei Duktaler- oder Neuroendokriner Entartung

Ältere Zytostatika

Mitoxantron

Novantron®, Ralenova®

Estramustin

Multosin®

Zytostatika (Studien)

Trabectedin

Yondelis®

Studie NCT-PMO-1603/TOP-ART in Heidelberg

Radionuklide

PSMA-Therapien

PRLT -Peptid-vermittelte Radioligandentherapie

177Lutetium-PSMA

Studie VISION

Individueller Heilversuch

225Actinium-PSMA

Individueller Heilversuch

Kombination 177Lu-225Actinium-PSMA

Studie

Dotatate-Therapie

177-LuDotatate Therapie

Bei Neuroendokriner Entartung

Andere Radionuklide

223-Radiumchlorid

mCRPC (Metastasiertes kastrationsresistentes Prostatakarzinom) Drittlinientherapie

Radionuklide Schmerztherapien

Nur zur Schmerzreduktion!

Samarium-15

Studie

Rhenium-186

Studie

Es liegen bisher nur Phase-II-Studien vor

Strontium-89

Studie

Es liegen bisher nur Phase-II-Studien vor

Personalisierte Krebsmedizin

BRCA-Mutationen etwa 20 bis 30 Prozent der mCRPC-Patienten

PARP-Inhibitor

Hemmen die Poly(ADP-ribose)-Polymerasen (PARPs)

Olaparib

Lynparza®

Zulassung 11/2020

Bei einer BRCA1-, BRCA2-Mutation (Gentest)

Niraparib

Zejula®

Studie in Planung

Bei DNA-Repair defects

Rucaparib

Rubraca®

Studie TRITON 3

Bei einer BRCA1/2-Mutation (Gentest)

Talazoparib

Talzenna®

Studie TALAPRO II in Heidelberg

AKT-Inhibitor

Ipatasertib

Phase III Studie (IPATential150-Studie) in den USA

Capivasertib

AZD5363

Phase-2-Studie

CDK-Hemmer

Abemaciclib

Studie Lilly 13Y A

Cdk4/6-Hemmer

Tyrosinkinase-Inhibitor

Cabozantinib

Cabometyx ®

Studie CONTACT-02 in Planung

Kinasehemmer

Immuntherapie

Checkpoint-Inhibitoren

Ipilimumab

Yervoy®

Studie CheckMate 650

Hemmt CTLA-4

Nivolumab

Opdivo®

Studie CheckMate 650

Hemmt bzw. bindet an den Rezeptor PD-1

Pembrolizumab

Keytruda®

Studie Keynote-XXX

Hemmt bzw. bindet an den Rezeptor PD-1

Atezolizumab

Tecentriq ®

Studie in Planung

Monoklonaler Antikörper der Klasse IgG1κ gegen PD-L1

Durvalumab

Infimzi®

Studie AARDVAR in Planung

Impfungen

Impfungen

Dendritischer Zellimpfstoff (DCVAC)

Studie VIABLE

Cortisontherapie

Kortikosteroide

Dexamethason

Zur vorübergehenden Symptomlinderung und Verbesserung der Lebensqualität

Achtung: Es handelt sich um eine unvollständige und vereinfachte Darstellung.
Nicht jede Therapie ist für jeden Patienten geeignet und nicht jede Therapie wird von der Krankenkasse erstattet.


Siehe auch: http://www.meta-treff.de/uploads/1/8...mtherapien.pdf

[Weibsbild]

Danke, für deine Mühe. Finde ich sehr interessant!
LG
Christine

[Unverwüstlicher]

Moin Tao,

das ist ja eine enorme Zusammenstellung. Kompliment! Mich hat nur Goserelin besonders interessiert:

https://flexikon.doccheck.com/de/Goserelin

Ich bin gespannt, wie sich mein Testo-Wert im September darstellt.

http://de.myprostate.eu/?req=user&id=112&page=repor

Gruß Harald

[Hartmut123]

Danke, sehr gute Auflistung

[Georg_]

Mich hat nur Goserelin besonders interessiert:

https://flexikon.doccheck.com/de/Goserelin

Ich bin gespannt, wie sich mein Testo-Wert im September darstellt.

Harald, bist du jetzt mit Goserelin angefangen?

[Unverwüstlicher]

Harald, bist du jetzt mit Goserelin angefangen?

Lieber Georg,

ja seit letzter Woche, und ich habe wegen des flare-up Phänomens noch bis heute morgen die halbe 150 mg Bica eingenommen.

Gruß Harald

[Georg_]

Das darfst du aber Prof. Schostak nicht erzählen!

[Unverwüstlicher]

Das darfst du aber Prof. Schostak nicht erzählen!

Der weiß es schon, hat mir aber geraten , nicht noch einmal Geld für eine unnnötige PSMA/PET/CT auszugeben. Lästige Schmerzen nach wie vor noch nicht.

Der Vorschlag die noch reichlich vorhandenen Bica 150 mg zu halbieren, kam von Prof. Müller vom Klinikum Ludwigshafen, den Prof. Schostak mir ausdrücklich zur weiteren Behandlung empfohlen hatte.

Harald

[Trekker]

Die Liste kann gerne erweitert oder verbessert werden!

ist denn die von mir angesprochene Radiologisch-interventionelle Onkologie: punktgenaue Eingriffe für gezielte Tumorbehandlung keine Systemtherapie? Oder ist diese so neu, dass niemand etwas dazu aussagen kann?

[Georg_]

Nein, Systemtherapie sind Medikamente im weitesten Sinne. Die von dir angesprochene Therapie sind Operationsverfahren, die durch besonders kleine Körperöffnungen durchgeführt werden.

[Trekker]

Nein, Systemtherapie sind Medikamente im weitesten Sinne. Die von dir angesprochene Therapie sind Operationsverfahren, die durch besonders kleine Körperöffnungen durchgeführt werden.

Vielen Dank.

[Dada Tao]

Danke Christine, Georg, Harald und Hartmut


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Trekker

es wird unterschieden zwischen:


Lokale Therapie = zu den lokalen Therapien gehören zum Beispiel die Operation und die Bestrahlung des Primärtumors und einzelner Metastasen.

Systemtherapie oder auch systemische Therapie = Zu den Systemtherapien gehören die den ganzen Körper betreffenden Therapien wie die Hormontherapie und die Chemotherapie.




TAO


Keine Verbesserungsvorschläge oder Aktualisierungen?

[Optimist]

....Keine Verbesserungsvorschläge oder Aktualisierungen?

Tao, es fehlt Docetaxel beim mHSPC

Franz

[Dada Tao]

es fehlt Docetaxel beim mHSPC

Danke Franz,

es wurde unter Taxane geändert :

https://www.meta-treff.de/uploads/1/8/8/1/18815440/systemtherapien.pdf

TAO (Du weißt schon wer)


PS. Du musst evtl. den Browser neu starten, um die neue Version angezeigt zu bekommen.

[Barnold]

Also

Systemtherapie oder auch systemische Therapie = Zu den Systemtherapien gehören die den ganzen Körper betreffenden Therapien wie die Hormontherapie und die Chemotherapie.

Darüber sind sich offenbar die Gelehrten noch nicht einig. Mein Urologe war jedenfalls konsterniert als ich, auf seinen Vorwurf hin, meine Behandlung sei nicht leitliniengerecht, weil nicht systemisch, ich entgegnete, dass die ¹⁷⁷Lu-PSMA-Therapie meiner Ansicht nach sehr wohl systemisch, wenn auch nicht leitliniengerecht sei.
Arnold