Zitat von Heribert
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Sie werfen mehrere Untersuchungen durcheinander:
F18-NaF- PET hat mit dem Glukosestoffwechsel NICHTS zu tun - Flourid wird direkt in den Knochen eingebaut - und zeigt Knochenmetastasen ca. 9 Monate FRÜHER als Technetium99-Szintigrafie! Es werden auch schon Herde ab 2-4 mm dargestellt. (Aktuell Kassenleistung - Ausnahmegenehmigung GBA)
F18-Cholin hat ebenfalls NICHTS mit dem Glukosestoffwechsel zu tun, sehr wohl aber mit dem Tumorstoffwechsel der PK-Zelle und und ist deshalb die bevorzugte Substanz bei Gleason 6-8 Tumoren, um Lokalisationen/Rezidive zu finden (allerdings haben Gleason 9-10 Tumoren kaum noch einen Cholin-Stoffwechsel, weil sie mit der Prostatazelle nichts mehr gemein haben und werden praktisch nicht gesehen - hier muss FDG her!) (keine Kassenleistung aktuell)
F18-FDG ist Glukose und wird vor Allem bei hohen Gleasonscores und anderen Tumorentitäten eingesetzt, um Tumorzellen zu detektieren ist aber etwas unspezifischer. (bei bestimmten Tumoren Kassenleistung - nicht bei PK)
Gruss
fs
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