Ich bin hilflos und verwirrt ...

[tam1964]

Guten Morgen Silvia, Wolfgang und Karl,

lieben Dank für eure Rückmeldungen.

Ich hoffe nicht allzu lange auf den Termin für
das PET/CT warten zu müssen,
und werde berichten welche Ergebnisse es erbracht hat.

LG Tom

[tam1964]

Nur ein kurzes Update.
Am Montag bekam ich den Termin für das PET/CT.
22.08.2024
Da war ich ersteinmal bedient.
Am gestrigen Dienstag Anruf vom WPE.
Sie hätten meinen "Fall" beraten.
Eine Behandlung könnte kurzfristig beginnen.
Was fehlt ist das PET/CT.
Ich habe daraufhin eine eMail an die Nuklearmedizin an der Uni Klinik Essen geschrieben.
Mich für den Termin bedankt.
Geschildert das ich kurzfristig am Protoneninstitut
eine Therapie haben könne und nur das PET/CT fehlt.
Höflich erwähnt das es mir möglich ist,
bei einem eventuellen Termin Ausfall auch kurzfristig einzuspringen.
Heute Mittag ein Anruf ob ich Morgen bereit wäre?
Und wie ich das bin.
Am Nachmittag in die Urologie gefahren, Blutabnahme.
Morgen Vormittag liege ich in der Röhre und hoffe auf ein "negatives" Ergebnis.

[Wolfgang1965]

Tja, so ist das, wenn eine lukrative Therapie für die Klinik ansteht, da kann´s dann auch mal schnell gehen:-)

Drücke die Daumen für ein unauffälliges Ergebnis!

LG
Wolfgang

[tam1964]

Tja, so ist das, wenn eine lukrative Therapie für die Klinik ansteht, da kann´s dann auch mal schnell gehen:-)

Drücke die Daumen für ein unauffälliges Ergebnis!

LG
Wolfgang

Danke dir, dass Geld nicht nur die Welt regiert, wissen wir doch.
Ist mir am Ende sch... egal, wenn ich mein Haustier so schnell wie möglich los bekomme.

LG Tom

[KarlEmagne]

Und? Strahlende Gesichter nach der PET-CT? Lass mal hören

Karl

[Wolfgang1965]

Naja, ich denke wie üblich wird man ihm die Ergebnisse nicht sofort mitteilen...:-)

[tam1964]

Und? Strahlende Gesichter nach der PET-CT? Lass mal hören

Karl

Naja, ich denke wie üblich wird man ihm die Ergebnisse nicht sofort mitteilen...:-)

Bin wieder @home.
Sie sagen dort nichts.
Noch nicht mal Bilder bekommt man mit.
Befundbesprechung in der Urologie 12.07.
Ich rufe morgen aber das WPE an.
Vielleicht habe ich dort meinen Begrüßungstermin schon eher.

LG Tom

[KarlEmagne]

Naja, ich denke wie üblich wird man ihm die Ergebnisse nicht sofort mitteilen...:-)

Als Privatpatient wird man für einen Beratungszuschlag ins Büro gebeten.

[Michi1]

Neben mir saß ein Privatpatient. Er hat genauso wie ich nur die DVD in die Hand gedrückt bekommen. Dazu hatten wir fast eine Stunde warten müssen. Also viel Zeit um uns zu unterhalten.

[Krejoe01]

Hi Tom,

hatte bei meinem ersten PETCT im SKBS
gefragt, ob ich als Selbst Zahler einen früheren Termin bekommen kann.
Antwort: "Im SKBS gibt es keine Sonderrechte. Alle sind gleich".
Die Untersuchungsergebnisse gingen direkt in die Urologie.
DVD gabs erst später (für meinen Urologen).
Termin für Besprechung mit einem Urologen der Klinik war dann 5 Tage später.

LG Jörg

[tam1964]

Und? Strahlende Gesichter nach der PET-CT? Lass mal hören

Karl

Hallo Karl, hallo an alle Anderen die mich bisher
so gut unterstützt haben ...

Hier das PET/CT



Vielleicht habt ihr Zeit noch mal ein paar erklärende Worte dazu zu finden.
Heute beim Prof. ging es doch sehr schnell.

Er empfahl, Leitliniengemäß, die begleitende Einnahme von Orgovyx, für mindestens 6 Monate, besser 24/36 Monate.
Begeistert bin ich davon nicht.
Habe ich auch geäussert.
Die Antwort war mehr oder weniger ...
"Es entspricht den Leitlinien".

Für und Wider würde ich gerne noch mal von euch erläutert haben.

Nächste Woche ist das Planungsgespräch im WPE.
Ende Juli sollen die Goldmarker und ein Spacer zum Schutz des Enddarmes(?) eingesetzt werden.
Mitte August 20 Bestrahlungen mit jeweils 3Gy.

Der am 03.07.2024 gemessene PSA Wert war jetzt überraschend 19.
Habe ich aber zu spät gelesen und dementsprechend keine Fragen dazu gestellt.

Lieben Dank Tom

[Wolfgang1965]

Hallo Tom,

hast Du Deinen Befund hochgeladen? Ich sehe da nichts…

LG
Wolfgang

[tam1964]

Hallo Tom,

hast Du Deinen Befund hochgeladen? Ich sehe da nichts…

LG
Wolfgang

Hallo Wolfgang,
bei mir wird der Befund angezeigt ...

IMG_20240712_113634.jpg
Aber gerne noch mal.
LG Tom

[Wolfgang1965]

Hallo Tom,

das sieht doch erstmal gut aus! Metastasen wurden bildgebend nicht dargestelt. Die Anreicherung in der Rippe wird als "am ehesten" unspezifisch bezeichnet, also nicht krebsverdächtig.

Mit anderen Worten: Dein Krebs scheint sich ausschließlich in der Prostata zu befinden. Die Ausdehnung in der Prostata scheint sich aber über beide Lappen und recht ausgeprägt darzustellen.

Ich denke, dass der geplanten Bestrahlung nichts im Wege steht. Was jedoch die Hormontherapie angeht kenne ich dies eigentlich nur mit 6 Monaten begleitend, da Studien belegen, dass diese
Kombination die Wirksamkeit insgesamt erhöht. 24/36 Monate sind bei lokal begrenztem Karzinom eher unüblich und sollen eigentlich nur bei lokal fortgeschrittenem Krebs empfohlen werden.

Wenn die Ärzte also sagen "entspricht den Leitlinien" stimmt das so nicht. Bei lokal fortgeschrittenem Stadium der mittleren und hohen Risikogruppe wird eine längere begleitende HT empfohlen.
Insgesamt liegt der Empfehlungsgrad aber bei 0, also "kann" empfohlen werden.

Ich würde da nochmal nach den Gründen fragen, warum die Ärzte das bei Dir empfehlen...

Du bekommst hier sicherlich noch weiteres Feedback und auch Hinweise zu den technischen Details wie Spacer etc.

Gutes Gelingen!
Wolfgang

[tam1964]

Hallo Wolfgang1965

ich bin ersteinmal erleichtert.
Nach 4 Monaten Hin und Her zu wissen,
dass die von mir bevorzugte Therapie Anwendung finden kann, passt schon.
Prof. Dr. Hadaschik verwies nach seiner Einschätzung darauf das sowohl eine RPE,
durchaus nervenschonend Erfolg haben kann.
Aber auch nichts gegen eine Protonentherapie spricht.
Ich bin da durchaus am überlegen.

Meine Gedanken dazu sind ...
Der Erfolg einer RPE, ich glaube unbestritten,
liegt zu 99% beim Chirurgen.
Ich kann das so in ein paar Worten nicht beschreiben.
Aber ich habe bei einem Team von Strahlenspezialisten, die erfolgreich,
Kindern Tumore aus dem Kopf schiessen,
dass bessere (Bauch)Gefühl.

Zur begleitenden HT.
Schwierig, da Biopsie, PSA Wert und PET-CT ...
Schwankend zwischen mittleren und hohem Risiko.

Was ich nicht einschätzen kann ist den Vorteil einer
HT, mit den doch beträchtlichen Nebenwirkungen,
abzuwägen.

Vielleicht kann mir den Sinn des Ganzen noch mal jemand erklären?
Für mich stellt sich die Frage wie sinnvoll ist die HT
sofort zu beginnen, gegen ein Abwarten wie sich die PSA Werte, in den Monaten nach dem Nadir, entwickeln?
Ich hoffe es ist verständlich?
Irgendwas zwischen Lebensqualität und Risikoabschätzung ...

Besten Dank für eure Rückmeldung und vor allem für euer Verständnis das nicht jeder den ganzen medizinischen Sachverhalten so 100% folgen kann.

LG Tom